美国麻省总医院(Massachusetts General Hospital)研究团队宣布,全球首例转基因猪肾移植患者RiChard Slayman在术后不到两个月去世,享年62岁。
《中国科学报》报道,据华中科技大学同济医院器官移植研究所、同济医院器官获取组织(OPO)首席顾问陈忠华教授透露,他从为该患者实施手术的美国研究团队处获悉,患者5月6日死于心脏病。死亡原因与移植物功能没直接关系。此前,研究团队估计,这位患者至少能活两年以上。虽然结局令人深感惋惜,但50多天的生命来之不易,相信这种对生命热烈渴望的力量会继续鼓励全世界无数的移植患者!肾脏疾病离我们并不遥远尿毒症、透析、肾移植……这些词汇似乎离自己很遥远,但事实是我国慢性肾脏病患者大约有1.3亿人,其中大约300万为尿毒症患者,接受透析治疗的患者平均年龄56.9岁,新发病患者的年龄更趋于年轻化。
肾好不好,看尿就知道一看“色”健康状态下的尿液呈透明或淡黄色,颜色的深浅与水分摄入有关。
当尿色发红时,我们首先要排除食物和药物的影响,比如现在很多人喜欢的红心火龙果,进食后体液都会变成粉红色。
肾小球肾炎的时候尿液可以发红,呈洗肉水色尿,这时需要到医院进一步做尿液红细胞形态的检查来判断是否是肾炎导致的血尿。
二看“沫”蛋白尿的患者通常会出现泡沫尿的情况。但是并不是所有泡沫尿都是蛋白尿。如果偶尔出现大小不一的泡沫,一般没有大碍。同时还要排查自家马桶的水箱里,有没有含表面活性剂的清洁剂的使用。
如果这些情况都没有,还是尿液有小泡沫、静置后经久不散,绵密如啤酒沫的泡沫就要警惕尿里漏蛋白了。这时应该到医院进行尿液的检查来判断是否存在蛋白尿,以及蛋白尿的程度。
这8类食物,对肾脏很不友好1. 浓茶
长期喝浓茶易伤肾。茶叶中含有咖啡因,少量可起到醒神作用,如果摄入过多会使血流加快、血压升高。体内经常含有较高浓度的咖啡因,会对肾脏带来巨大负担。
此外,茶叶中含有较多鞣酸,容易与体内的铁结合变成一种难溶性物质,可致肾结石。
2. 咸菜
很多人平时喜欢吃高盐的重口味食物,尤其是咸菜。咸菜在腌制的过程中会放大量盐,长时间摄入会促使血压升高,肾脏血液无法维持正常量,从而导致肾病。
3. 老汤
过于追求“老火汤”,或者喝汤太多,会与肾病产生一定关联。炖煮时间过长,汤中的嘌呤含量非常高。高嘌呤的摄入,容易导致高尿酸血症的发生,除了会引发痛风急性发作外,还可能导致肾脏以及心血管的损害。
4. 火锅
火锅中的食物,如豆类、动物内脏等都属于高嘌呤食物,而涮肉的汤汁中嘌呤含量也很高,容易导致尿酸升高。尿酸主要经过肾脏排出,如果尿酸过高,可能会沉积于肾脏中,导致尿酸性肾结石。
5. 高草酸食物
茶、菠菜、豆类、土豆、芹菜、竹笋、番茄、橘子、李子、葡萄等食物的草酸含量比较高,短期内大量摄入容易形成草酸结晶,堵塞肾小管,导致代谢毒素无法及时排出体外而堆积起来,引发肌酐升高,造成急性肾损伤。
6. 酒类
过度饮酒可能会诱发高尿酸血症,损伤肾脏。啤酒还有快速利尿的效果,容易造成人体短时间内脱水。所以,爱喝啤酒、喝水少的人更容易得肾结石。
7. 快餐
可乐配汉堡、炸鸡配薯条,吃多了也会很伤肾。这些快餐导致体内的血尿酸浓度升高,引发高尿酸血症。血尿酸浓度升高对肾脏的毒性非常大,容易造成肾器官病变,最后发展成慢性肾功能衰竭,即尿毒症。
8. 运动饮料
运动型饮料中富含钾、钠、钙、镁等电解质。运动量少的人,尤其是中老年喝了运动型饮料后,这些电解质只能通过肾代谢排出,会加重肾脏负担,引起肾功能异常。
得了肾病,需要关注哪些指标?肾病患者需要关注的指标包括临床症状和化验检查两大方面。
在临床症状方面:日常生活中,要常规关注自己有没有水肿、血压高、尿量的变化、尿色的变化等。
在化验检查方面:不同的肾病关注指标不同,不同的肾病分期关注指标也不同,检测频率也不同。
以蛋白尿为主要表现的肾炎或肾病,要关注尿常规、24小时尿蛋白定量、血肾功能、血清白蛋白等;以血肌酐高为主的肾功能不全,要重点关注血尿素、肌酐、尿酸、尿常规等;而随着慢性肾脏病进展,可能出现贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等并发症,因此在关注肾功能的基础上还要关注血常规、电解质等指标。
检测频率依病情不同、治疗不同、也存在个体差异。最重要的是需要规律复诊、遵医生的嘱咐、按时进行相关指标的检测,避免疾病悄悄地进展。
肾衰竭能自行恢复吗?肾衰竭有3种情况:急性肾衰竭、慢性肾衰竭、慢性肾脏病基础上的急性加重。肾衰竭能否恢复,要看是上述哪一种情况。
急性肾衰竭,要先确定原因,并相应治疗,其中一部分可以恢复,肾功能可能完全恢复至正常、也可能部分恢复;如果是慢性肾脏病基础上的急性加重,要寻找加重的原因、相应处理,可能部分恢复至这次加重前的水平。如果是慢性肾脏病逐渐进展至肾衰竭,是无法恢复的,这时就需要开始肾脏替代治疗了,可以选择血液透析、腹膜透析或者肾移植。
END来源:综编自中国科学报、健康时报、北京大学人民医院(rmyy 1918)
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