15年发现蛋白尿,去年确诊肾病!虽然肌酐高了些,好在治疗不错

尔曼的笔记 2024-05-15 01:47:36

·注:这篇文章来自肾上线App-肾友圈,作者昵称「向光而行」。

人生如白驹过隙,不经意间已匆匆逝去,留下的是沉甸甸的岁月印记。

一晃快要一年。2023年4月28日行穿刺术,同年5月8日确诊,回顾这漫长而又不平凡的一年,从最初的茫然无助到现在的坦然接受,这无不是对自己的一种磨练也是自我的一种成长。

因“下肢水肿”发现肾病

五岳归来不看山,黄山归来不看岳,果真黄山四季皆胜景,2023年4月当我还沉醉于黄山美景时,我的身体向我提出了抗议。

由于在外旅游这几天作息不规律,白天爬山,晚上熬夜,旅游回来后就发现双脚踝水肿有点严重,且几日都未消退,故去当地医院就诊。

做了一系列检查,肌酐98umol/l(参考值41-73),尿蛋白2+,尿微量白蛋白893.8mg/L(参考值0-20),当时自己稀里糊涂的拿着报告回家了。

4月27日去了上海某医院就诊,医生就说肾有问题,需要行穿刺术才能确定肾病类型及用药方案,由于家有中考生,而且五一假期就在眼前,想着穿好后住个几天就能回家,自己又初生牛犊不怕虎,没有一丝一毫的犹豫,当天就办理了住院手续,次日就给穿了。

确诊IgA肾病

穿刺住院期间肌酐96,24小时尿蛋白定量:4月29日3.18 g ,4月30日2.4g ,5月1日1.58g。

共穿了13个小球,其中4个球性硬化,3个节段硬化,穿刺确认为IgA肾病,LEE氏:4级,牛津分类:M1 E0 S1 T0 C0。

“IgA”一个洋气又陌生的名词,拿到病理报告的第一时间感觉天都塌下来了,没有家族病史,为什么会得病,为什么是我得病,无数个问号在脑中盘旋。

然后疯狂百度,搜索相关疾病知识,网上的铺天盖地的资讯压得我喘不过气来,使我食不知味夜不能寐。一想到家人和孩子,泪水就不自觉地流。

随后老公给预约了另一家医院的特需专家号,开启了我的漫漫求医路。

早些年被忽视的异常

现在回忆过往,其实早在2009年那会儿肾就有问题了。

那时单位体检就有蛋白尿,体检医生没有特别说明,自己也缺乏相关专业知识,麻痹大意,根本不当回事儿。

最近两三年间也有过脚踝水肿现象,但次日都能消退,都未当回事儿,更别谈治疗了。

世上没有后悔药,人生有许多无法重来的第一次,更没有那么多的如果。

亲爱的朋友们,爱自己要从“细节”宠爱自己,有时候身体的一些小细节小变化都是在向我们发出警报,我们要善于观察并及时做出妥善处理。

凡是过往,皆为序章。如今唯有好好把握当下,不念过往,不负当下,不畏将来。

调整心态

积极配合治疗

那一段灰色的日子在我找到肾上线后才慢慢从中走出来,自己穿刺术后在家休养这段时间及时找到肾上线,我积极学习并吸收相关专业知识,所以我的求医路相对还是比较顺利的,没有出现病急乱投医的情况,同时吸取了一些前辈肾友的经验与教训,也让我少走了许多弯路。

肾病这个慢性病,需要长期监测、长期管理、长期治疗,因此确诊后我就锁定医院和医生,期间不盲目换医院和医生,不随意更换医生的优点就是初诊建档后,我们病人无需多次描述发病情况,医生了解你的病情后,每次复查会根据你的化验指标参数及时进行用药方案的调整,我就坚定不移地跟着主治医生的步伐与节奏进行系统规范治疗,随访随诊。

治疗初期我也曾焦虑过彷徨过,那时只用了单一的RSA阻断剂,在治疗6个月左右,PCR指标是有明显下降,就好像处于一个瓶颈期似的,一直在0.5-0.8之间徘徊。

后来通过和医生沟通交流后,及时调整了用药,采用联合用药的方式,逐步加上了赛能和达格列净。

终于守得云开见月明,用药一段时间后慢慢将24h蛋白控制在0.3g以内。这也让我懂得了慢病治疗不能急于求成,操之过急,需要时间的沉淀,相信只要用心灌溉,一定能静待花开。

尿蛋白达标啦

目前病情算是控制得良好且稳定,肌酐从最初的96到现在106,24H定量从最初住院穿刺时的3.18g到最近一次0.25g,定量0.3g以内保持已经5月有余,主治医生说再稳定1-2个月就可以减药了,想想就很开心。

当然这些成果的取得除了与自我的调整息息相关外,更离不开家人和朋友们的陪伴、支持和鼓励,在此感谢我亲爱的家人和朋友们,因为有你们的陪伴让我变得更勇敢,更坚强,让我知道我不是一个人在战斗,是你们的关爱支撑着我这一路走来。

与肾上线结缘

确诊后,很快我就找到了组织,加入了肾上线平台,这是一个专业、温暖又有爱的大家庭。在此我要感谢肾上线平台,我从中学到不少相关专业知识,使我多方位多角度地对这个疾病有了更深层次的了解和认识,让我不再彷徨与迷茫。

通过学习肾上线的相关科普知识及日常健康打卡活动,通过一点一滴“润物细无声”的改变与坚持,我获益良多。

努力改善生活方式

从饮食、睡眠、运动等生活方式作出相应调整,蔬菜基本上是来自妈妈自己种植的绿色有机蔬菜,吃得安心,吃得放心,每天坚持自己烹饪,自给自足,坚持低盐低脂优蛋白肾病饮食原则,尽量不吃或少吃外卖。

不熬夜,每天尽量保证7-9小时睡眠时间;每周坚持锻炼3-5天(散步、骑行等),每次30分钟以上,从多个维度来管理自己的身体。

还有很重要的一点就是谨遵医嘱,定期复查,不擅自加药减药。每次复查后我都会第一时间在肾上线平台上传检查报告,肾上线会根据你上传的检查报告生成指标趋势图,一目了然,便于监测与管理。

不积跬步无以致千里,不积小流无以成江海。时光不会辜负每一个努力的人,用心努力,用爱前行,不负时光不负卿,不负春光不负己。

肾病是个慢性病,需要我们长期管理与治疗,路路漫漫其修远兮吾将上下而求索,友友们,让我们一起努力,携手向未来。

肾上线

感谢作者向光而行的经历分享。

作者2009年体检时发现蛋白尿因为不太懂,体检医生也没有说明而错过了肾病早期干预时机。

既往不咎,已经发生的就发生了,不必懊悔。现在作者饮食、睡眠、运动、药物管理、复查等各方面都做得很棒,收获的治疗效果也是杠杠的,继续加油,维持稳定!

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