关于TIPS(经颈静脉肝内门体静脉分流术)的小贴士(tips)

李照的记事本 2024-06-21 17:59:36

门静脉高压症是肝硬化患者常遇的一大挑战,尤其是当它引发消化道出血时。面对此类紧急情况,传统的内镜止血方法可能束手无策,而经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt, TIPS)可能是一个有效的选择。

1. 什么是TIPS?

TIPS利用放射介入技术,在肝静脉和门静脉间创造一条人工通道。此举旨在降低门静脉压力,预防或控制由高压引起的诸如消化道出血等并发症。

2. TIPS的利弊是什么?

TIPS的实施需靠精准的影像指导,通过颈静脉通道穿刺至肝脏,进而建立肝静脉与门静脉之间的直接联系。虽然TIPS在减轻门静脉压力、降低出血风险方面成效显著,但它也伴随着一定的并发风险,并发症包括肝性脑病及分流术后可能的狭窄或阻塞。

点击查看大图:肝移植患者术前的CT显示肝静脉和门静脉之间的金属支架,即TIPS(红色圆圈)

3. TIPS的疗效和实际应用如何?

在门静脉高压症导致的消化道出血问题上,TIPS展示了其显著的治疗效果。然而,需注意的是,TIPS仅是一种控制症状、降低风险的治疗手段,它无法根治已硬化的肝脏。

当肝功能恶化至失去代偿能力时,肝移植可能成为患者的最终解决方案。

点击查看大图:切除的病肝上显示肝静脉中的金属支架(黄色圆圈)

以上内容仅供参考,不做治疗依据

作者:李照

设计:背后闪光

排版:封水

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