“不为良相,即为良医。”出自北宋的范仲淹,将中医拨到与宰相一样的高度,但事实真是如此吗?
秦汉时期,为了防止技术、人才的外流,增加对医生的控制力,对御医进行阉割 以免那些中医干着干着就想改行当士人了。
东汉时期,出生官宦世家的张仲景,将扁鹊视为偶像,当他官至长沙太守时,战事频繁,中原大疫,值此乱世之际,仲景放弃从政,改为行医,被士人们嘲笑为“医乃微末小道”。
“以医见业,意常自悔”这是东汉末年的华佗,对自己职业选择的评价,他常常为了走上中医这条路而后悔,希望能够建功立业,封侯拜相。
五花八门一词,最早说的是一种兵法阵型,而后来这成了各行各业的一个暗语。比如五花中,水仙花指酒楼上的歌女,火棘花指玩杂耍的艺人,而木棉花指上街为人治病的郎中。而在八门中,金门指的是看面相、算卦的人,彩门专职变戏法,皮行指的是街头卖药的人,从这样的分类中便知,中医的地位卑微。
时间到了清末到民国这会,江湖医生风盛一时,为了赚钱,他们花样非常多,包括摇大旗、咬碟子、会打簧、拉骆驼、找傻子、骂周仓等等,这时候看病反而成了副业。
就在这样荒诞又滑稽的情况下,中医人完成了一代又一代的传承。在如今的和平温饱年代,有一间小小的诊室,一方窄窄的诊台,能够治病救人,就足以让我感到幸福。
对于大家经常问到的前列腺炎,今天我依旧整理了一则医案,以供大家学习交流,大家的健康疑问,我会尽力抽空解答。
这是一位来自成都的患者,年纪32岁,在去年西医确诊为慢性前列腺炎。
患者最初本就有上火,但患者依然吃辛辣的火锅,再加上久坐不动的工作性质,早上起来突然感觉小便灼热,入院诊断为慢性前列腺炎。从去年到如今,期间吃过一些中成药、西药,但效果一般。
面诊时,我看了患者舌象:舌红、苔黄腻,脉象:脉弦数。这是湿热瘀滞之象,此时我对患者情况已有基本的把握。
患者告诉我,他有这些症状:尿频、尿急,尿道灼热湿痛,尿末余沥点滴,阴囊潮湿,小便颜色发黄,口干口苦,会阴、小腹胀痛不适。
所以此例辨证为湿热瘀滞,我用清利湿热,通瘀化浊为法。
中医认为,久坐生湿,湿从口入。久坐不动的人,气血也不顺畅,时间长了会淤积的湿气,就像小河水流慢,时间长了河床会有泥沙淤积。患者不仅久坐,还嗜食辛辣,此类食物在脾胃也会酿生湿热。
我用黄柏、苍术、薏苡仁、栀子、木通清热燥湿,标本兼顾。黄柏擅清下焦湿热,苍术燥湿的同时兼顾脾胃,薏苡仁甘淡渗湿,栀子、木通上清心火,下利湿热,通利小便,使湿热之邪从小便而去。
湿热就像河流里的泥沙,时间久了,河床会产生一些“沙岛”,就像崇明岛一样,这便是血管里的“淤血”,淤血阻碍气机,所以小腹、会阴胀痛,淤血迫津外泄,就成了阴囔潮湿。
我用蒲黄、五灵脂活血祛瘀,散结止痛,大黄泻火攻下,清泻湿热;以柴胡、当归、白芍疏肝解郁,养血活血,恢复气机的正常运转。
炙甘草调和诸药,诸药合用,湿热除、淤血去,膀胱气化恢复,则小便得利,前列腺炎转愈。