深夜,急诊室的灯光依旧明亮。我正准备交班下班,护士小张匆匆跑来:"张医生,急诊室来了位新病人,咳嗽得很厉害,看起来挺急的。"
走进诊室,映入眼帘的是一位面色憔悴的中年男子。他叫李明,45岁,是某知名企业的高管。平日工作压力大,烟酒不离身。这会儿正坐在椅子上剧烈咳嗽,额头上满是冷汗。
"医生,我这咳嗽已经两个多月了,刚开始以为是感冒,吃了些止咳药也不见好。最近晚上睡觉总是惊醒,还经常盗汗,胸口闷得慌。"李明说话时还在不停地咳嗽。
听到这些症状,我的医生雷达立刻开启了警惕模式。作为一名从医二十年的胸外科医生,这些症状都太过熟悉了。
"您平时抽烟吗?一天多少支?"我一边询问,一边观察他的面色。
"嗯,差不多一包吧,工作压力大,抽烟解压。"李明略显尴尬地回答。
仔细询问病史后,我了解到李明除了持续咳嗽、夜间盗汗外,还有食欲下降、体重莫名其妙下降了近5公斤。这些症状组合在一起,不得不让人警惕是否存在肺部肿瘤的可能。
"李先生,建议您做个胸部CT检查。"我语气柔和却坚定地说。
检查结果出来后,我的担心成真了。右肺上叶有一个约3厘米大小的占位性病变,周围淋巴结有增大。后续的病理活检确诊为肺腺癌。
这让我想起前几天接诊的另一位病人,同样是被夜间症状困扰。那是位58岁的退休教师,她反复强调自己从不抽烟,平时作息规律。却在半年前开始出现睡眠质量下降,经常被呛醒,还伴有干咳。
通过这些病例,我深深体会到肺癌的早期症状往往被人忽视。很多人认为肺癌来得悄无声息,其实不然。夜间症状常常是身体发出的重要警报。
除了咳嗽、盗汗,夜间呼吸困难、胸痛、反复发热等症状都需要警惕。特别是这些症状持续存在,且常规治疗无效时,一定要及时就医检查。
记得有位年轻患者曾问我:"张医生,为什么肺癌喜欢在夜间'作怪'呢?"
这是个很专业的问题,夜间症状的出现与人体昼夜节律、免疫系统功能、激素分泌等多个因素有关。夜间,人体的免疫功能相对减弱,炎症反应可能加重,导致症状明显。
作为一名医生,我常常感慨,如果能早期发现,很多悲剧本可以避免。正如李明,在确诊后接受了及时的规范化治疗,目前病情得到了很好的控制。
肺癌确实可怕,但它并非无迹可寻。我们要学会倾听身体的警示信号。如果出现以下夜间症状需要警惕:
持续性咳嗽,特别是烟民;
夜间盗汗,需要换衣服或床单;
睡眠中因呼吸困难惊醒;
无法解释的体重下降;
反复发热,尤其是低热。
预防胜于治疗,生活中我们要注意:
戒烟限酒,这是最重要的防癌措施;
保持规律作息,提高免疫力;
定期体检,高危人群要做低剂量CT筛查;
关注身体发出的警告信号。
在李明出院那天,他握着我的手说:"张医生,幸亏遇到您,否则我还以为就是普通感冒。"
我笑着回答:"这是您自己够重视。记住,身体是革命的本钱,一定要好好爱护。"
看着他离开的背影,我在医生日记本上写下:"愿天下人少生病,願医者多点耐心。生命可贵,健康至上。"
【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】