如果你以为痛风只是关节痛，那就大错特错了！痛风是高尿酸血症危害身体的一种表现，不仅危害关节，血液流经的多个组织器官都会受到高尿酸的损害，由此，痛风除了关节痛，还有一系列的并发症与伴发疾病，危害严重时甚至会危及生命！

尿酸盐结晶沉积可不止会导致痛风！

（一）痛风与代谢综合征

什么是代谢综合征呢？这是由中心性肥胖、血脂异常、高血压和血糖异常等组成的一组代谢紊乱症候群，如今，高尿酸血症与痛风也被划入其中，因为这一类疾病有一个共同的患病基础——胰岛素抵抗！

胰岛素抵抗可引起高胰岛素血症，促进肝脏合成更多的脂肪，而在肝脏合成更多脂肪的同时，也会让尿酸生成过多，而且高胰岛素血症还会减少肾脏对尿酸排泄，从而引起和促进高尿酸血症。

胰岛素抵抗是痛风与代谢综合征共同的患病基础

因此，高尿酸血症与痛风，就和代谢综合征其他的成员形成了互为诱因、互相促进的关系。研究显示：

70%的代谢综合征患者合并高尿酸血症；80%的高尿酸血症患者合并高血压；50%~70%的高尿酸血症患者合并超重或肥胖；67%的高尿酸血症患者合并高脂血症；高尿酸血症患者发生代谢综合征的风险比非高尿酸血症患者高1.73倍。

当痛风与其他代谢综合征共同发展，不仅让痛风越来越严重，还会加重高血压症、糖尿病、高脂血症，甚至引起严重的心血管疾病。

（二）痛风与心血管疾病

当高尿酸血症及痛风与代谢综合征纠缠不清时，你就知道心血管问题不远了。高尿酸血症已经被认定为心血管疾病的独立危险因素，并与代谢综合征等其他心血管危险因素相互作用，参与心血管疾病的发生、发展。

研究发现：

血尿酸水平每升高60μmol/L——高血压风险增加15%~23%；心血管疾病病死率，女性增加26%，男性增加9%；缺血性心脏病病死率，女性增加30%，男性增加17%；女性冠心病风险增加18%。高尿酸血症是女性全因死亡率和冠心病死亡率的独立危险因素。血尿酸水平升高与慢性心力衰竭严重程度相关。血尿酸水平升高与动脉粥样硬化密切相关，且增加冠心病和心肌梗死的风险。高尿酸血症患者心血管疾病风险比正常尿酸水平人群高2倍。

高尿酸血症与痛风是心血管疾病的独立危险因素

总之，高尿酸血症与痛风不仅可引发心血管疾病，还会促进心血管疾病的发展，如果任由血尿酸水平长期居高不下，患者最终可面临动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中的结局。

（三）痛风与肾损害

痛风对肾脏的危害是非常常见的，仅次于对关节的危害。主要原因，是因为大部分尿酸从肾脏排泄，如果长期血尿酸过高，聚焦在肾脏部位的尿酸也高，无论是否顺利排出，势必都会增加肾脏的负担，对肾脏造成损伤。

高尿酸血症危害肾脏，主要有两种方式，一是尿酸性肾结石，而是尿酸性肾病。

尿酸性肾结石——高尿酸水平增加尿酸盐结晶在肾脏的沉积，从而形成以尿酸盐晶体为主的尿酸性肾结石，可导致肾绞痛、血尿等症状。尿酸性肾病——长期血尿酸水平高，尿酸盐结晶在肾髓质间质组织沉积，就会激活局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统，损伤内皮细胞，引起肾小球高压、慢性炎症反应、间质纤维化等病理改变，导致慢性尿酸性肾病。此外，痛风还可引起急性尿酸性肾病。

随着疾病发展几乎所有痛风患者都伴随肾损伤

在10年以上痛风病程的患者中，几乎人人都有肾损害，为此，高尿酸血症患者无论痛风是否发作、发作是否频繁，都应积极控制血尿酸水平，以防肾脏损害。须知，肾脏是一个耐受性特别强的器官，而且我们还有两个肾脏，在损害的早中期可能不会表现出任何症状，等到表现出症状，有可能已经是肾功能不全、肾衰竭、尿毒症了。

（四）痛风与骨骼损害

很多人不知道，痛风也会促进骨质疏松的发展，进而导致脆性骨折。

痛风之所以导致骨质疏松症，有多方面的原因：一是尿酸盐结晶在肾脏的沉积，会损害肾功能，影响了维生素D的合成，进而钙在肠道的吸收；二是尿酸盐结晶在关节及周围沉积，引起反复发作的炎症反应和活动障碍，炎症会影响局部骨的代谢，促进骨吸收减少骨形成。此外，痛风患者饮食、尿酸的促氧化作用等原因，也是痛风患者易骨质疏松的原因。

痛风男性更容易发生骨质疏松与髋关节骨折

痛风导致骨质疏松，特别容易发生在老年患者身上，这和老年人本就属于骨质疏松症高发人群有关。骨质疏松对老年人健康危害巨大，当骨密度下降到一定程度，容易发生脆性骨折，可能不经意轻轻一碰就骨折了，又要格外警惕摔倒导致髋关节骨折，研究显示，高尿酸血症男性的髋部骨折风险明显高于尿酸正常男性，而髋关节骨折需长期卧床，对于老年患者，废用综合征的危害是致命的，老年患者髋关节骨折的死亡率非常高！

（五）痛风与关节残疾

痛风导致关节残疾，主要是痛风石的原因。

痛风石可导致关节损毁而致残

血尿酸水平长期居高不下，尿酸盐结晶就会不断沉积，久而久之就容易形成痛风石。痛风石不仅会让痛风急性发作地更频繁，还可能引起慢性炎症，对关节结构造成持续性的损害。最终，痛风石可导致软骨及软骨下骨破坏，甚至“吃掉”骨骼，让关节“名存实亡”。

（六）痛风与神经损害

血尿酸水平与神经系统疾病的关系比较复杂，以前的文章曾讲过，生理浓度的血尿酸水平对神经系统具有保护性作用，研究就发现，痛风患者患阿尔兹海默病的风险就比非痛风患者低。但是，高尿酸血症又会促进缺血性卒中的发生并与预后不良相关。所以，不能认为高尿酸水平对神经系统具有更高的保护作用。

生理浓度的尿酸水平具有神经保护作用，但高尿酸害大于利

总结一下，看到以上并发症和伴发疾病，你是不是对痛风有了新的认识。讲这么些，主要是提醒高尿酸血症与痛风患者重视疾病，一旦发现患病，要积极开展生活治疗或医药治疗，把血尿酸水平控制好，这些并发症与伴发疾病是可以避免的！