随着现代生活节奏的加快，中青年脱发现象愈发普遍。其实这一现象与我们的生活饮食习惯息息相关。脱发的病机多为本虚标实，其中肝、脾、肾三脏的功能失调尤为关键。水湿和瘀血阻塞经络是导致脱发的病理基础。因此，在治疗脱发时，中医临床治疗主要注重疏肝理气、健脾和胃、补肾填精，同时配合祛湿降浊和活血化瘀的方法。根据患者的具体症状灵活调整药方，随症加减，以达到最佳的治疗效果。

今天讲一个很有代表性的医案。

前一段时间我有一位患者，26岁，约一年前开始脱发，先是右侧头皮有一小块脱发，接着开始大片脱落，患者服用大量养阴、补血、补肾的中成药，大概一百多剂，效果十分不明显。

后来找到了我，刻诊见患者舌苔白腻，舌质淡胖，脉象偏滑，而且食欲不佳，肢体酸困乏力。了解完情况以后给他开了一方。

患者反馈如何？

复诊时，我观患者舌苔逐渐转变，患者自述自己近期睡眠质量比之前好了很多，头油的问题也也有所改善，并且能够明显发现头发掉的比之前少了，后在根据患者的情况调方。

连续使用三个月身体整体症状改善，一个半月的时候头发长出小碎发，三个月小碎发变黑，恢复之前状态，后随访无反复。

这是什么原因呢？

其实这个患者的问题，在于湿浊内阻，阴血不生，什么意思呢？发为血之余，头发脱落，往往考虑血的问题。

但是，血到底出了什么问题？因何而起？就这个患者而言，虽是脾虚湿盛，湿浊中阻，湿浊一长形成痰。堵在了血液里，导致气血不生，无法濡养发根。

你看，他不思饮食，身体困倦，苔白腻，脉象滑，舌质淡胖，这显然是有脾湿。所以说，就得健脾利水，在此基础上来补精血、生头发。一句话，只要水湿走了，头发就来了。