谷草转氨酶（Aspartate Transaminase，AST），也称为天门冬氨酸氨基转移酶，是一种存在于多种组织中的酶，尤其在肝脏、心脏、肌肉和肾脏中含量较高。AST的主要作用是催化氨基酸的转氨基反应，即将天门冬氨酸的氨基转移到酮酸上，生成新的氨基酸和α-酮戊二酸。

AST的生理功能

1. 氨基酸代谢：

- 转氨基作用：AST参与将天门冬氨酸的氨基转移到酮酸上，生成新的氨基酸和α-酮戊二酸。这个过程对于氨基酸的合成和分解非常重要。

- 能量代谢：通过转氨基作用，AST有助于氨基酸进入三羧酸循环（TCA循环），从而参与能量的产生。

2. 细胞内代谢：

- 细胞内平衡：AST在细胞内帮助维持氨基酸和其他代谢物的平衡。

AST作为临床指标

AST在临床上主要用于评估肝功能和检测肝脏损伤。当肝细胞受损时，AST会从细胞内释放到血液中，导致血清AST水平升高。因此，AST是一个重要的肝功能检测指标之一。

AST升高的常见原因：

1. 肝脏疾病：

- 急性肝炎：如病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型等）。

- 慢性肝炎：长期存在的肝炎。

- 肝硬化：肝脏结构和功能的逐渐恶化。

- 脂肪肝：包括酒精性和非酒精性脂肪肝。

- 药物或毒物引起的肝损伤：某些药物和化学物质可能导致肝细胞损伤。

2. 心脏疾病：

- 心肌梗死：心肌细胞受损时，AST也会释放到血液中。

- 心肌炎：心肌炎症导致的心肌细胞损伤。

3. 肌肉疾病：

- 肌炎：肌肉炎症导致肌肉细胞损伤。

- 剧烈运动：过度剧烈的运动会暂时性地增加AST水平。

4. 其他原因：

- 溶血：红细胞破裂导致AST水平升高。

- 肾功能不全：严重的肾功能不全可能导致AST水平升高。

诊断和监测

- 肝功能检查：AST通常与另一种肝酶——谷丙转氨酶（ALT）一起检测，以评估肝脏健康状况。

- AST/ALT比值：AST/ALT比值可以提供更多的信息。例如，在酒精性肝病中，AST水平通常高于ALT；而在病毒性肝炎中，ALT水平通常高于AST。

- 动态监测：定期监测AST水平可以帮助医生评估疾病的进展和治疗效果。

结论

谷草转氨酶（AST）主要参与氨基酸的转氨基反应，对细胞内的代谢平衡有重要作用。在临床上，AST是评估肝功能和检测肝脏损伤的重要指标之一。AST水平的升高可能提示多种疾病，特别是肝脏和心脏疾病。如果你的AST水平异常，建议咨询医生进行进一步的检查和评估。