家中顶梁柱多发肺结节求指导改变人生,精准诊断给加号必苦尽甘来

戴纪刚的笔记 2024-02-22 03:32:10

看到今天这位朋友的求助,我越发觉得义诊的意义重大。在过去的时间里,我经历过许多结友的人生,我很能理解每一个人生的背后努力和坚持在疾病前的脆弱。在网络义诊这么多年,就是为了能帮助每一位结友在人生在经历坎坷之后,可以苦尽甘来,找回自己的幸福生活。

苦尽甘来必定是建立在身病已治,心病已除,身体健康,未来可期的状态下,当然还有必不可少的经济因素。在新桥,只会有直接有效,且能最大程度保护肺功能和未来的“假手术”,而不会有其他太多的额外干扰。

回到今天这位结友的具体情况,2021年年底发现肺结节至今,一直处于随访状态。直到上个月,双肺多发结节13枚,最大的右肺中叶大约9mm。当地医院建议手术,但是只切除达到手术标准那颗。

您先别慌别焦虑,我给您加号,有我保您丈夫的平安。您丈夫的这些结节都是可控可根治,没您想得那么严重。基于家中顶梁柱这样的重担,我的建议会更加直接,左侧结节尺寸不大,随访就好,不长大不用管;右侧中叶结节至少微浸润了,还有结节3和结节4都介于原位和微浸润之间,最好一网打尽,这样可以保证未来很长一段时间的恢复和稳定;这些结节楔形切除就可以根治,虽然有些复杂但是难度不大,新桥“假手术”可以处理。

最后我插一句,发现结节后,服用中药要慎重,肺结节的治疗过程中,手术是唯一可以彻底治愈的治疗方式。中药在肺结节的治疗中临床价值极其有限,能消的肺结节,不吃中药也能消;消不了的肺结节,吃什么也消不掉。而且中药有一定肝/肾毒性,严重时可能会影响手术治疗。

以下转自结友的网络咨询:

患者男45岁,不抽烟,不喝酒,无任何不爱好,家里经验来源的主力军。21年体检出甲状腺癌,肺结节。

2月份做了甲癌淋吧清扫术。2021年11月首次发现右肺中叶外侧段8毫米结节,两年间定时复查肺结节变化不大,最近一次24年1月复查,13枚肺结节,最大的还是在右肺中叶外侧段,大约9毫米。

跑了很多医院,中医让吃中药观察做消融术,西医让做手术,并且只做达到手术标准的那枚。来回的奔波,心情的焦虑,像极了一个没家的孩子,是那般的无助。

抖音刷到主任,犹如抓到了一根救命稻草,深信不疑,学着发贴,尝试着找人,甚至跑到了主任所在的医院,却不曾想贴子石沉大海,医院满为患,我们这种小老百姓要想挂到号面见主任真是犹如登天一般难。

可怜我老公从小缺父又缺爱,家庭条件差,一直体弱多病长期吃药,不是这疼就那疼。有幸遇见我心疼他,建起一个家庭,拼尽了半辈子还没有改变贫困的状况,家里老的老,小的小,真是不敢休息一天,更别谈及想福。

有时我自己都想不通,曾经的天真,勇气被现实击得一败涂地,那有那么的美好爱情,生活全是一地鸡毛。碾转数天,为了早日挣钱养家,今天在当地医院办住院手术。我心里有千万个不甘,还是期望主任能看到我发的贴子,让老公有命在后半生和我享受苦尽甘来的日子。

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其他

我的回复:

可控可根治的,无大碍。

左侧结节先随访,结节小,不长大不管。

右侧中叶结节,至少微浸润腺癌

结节3和4,都介于原位到微浸润腺癌之间,最好带掉,否则不如先随访

都楔形切除小手术即可根治

可以来加号。

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戴纪刚的笔记

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