病例介绍
患者年龄:16岁
患者性别: 女
多食、多饮、多尿7个月。
既往史:7个月前,外院诊断为2型糖尿病。糖化血红蛋白为8.4%,甘油三酯为6.17 mmol/L。口服葡萄糖耐量试验(空腹血糖、胰岛素和C肽分别为14.25mmol/L、22.68mU/mL和3.7mg/L,口服75g葡萄糖负荷后120分钟分别增至17.00mmol/L、130.60mU/mL和11.06mg/L)。超声未观察到多囊卵巢综合征、动脉粥样硬化和胰腺炎等。治疗:1500 mg/天的二甲双胍和60 IU/天的胰岛素治疗(早餐注射门冬胰岛素10 IU,午餐注射10 IU,晚餐注射10 IU,睡前注射德谷胰岛素30 IU)。然而,患者的血糖控制较差,空腹血糖范围( 10~14 mmol/L)和餐后血糖范围(12~18 mmol/L)。
家族史:母亲糖尿病,也有类似体征。
查体显示面部、臀部和四肢皮肤局部凹陷,手掌肌腱明显,腓肠肌突出。
该体征是何名称?有何意义?
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病例图片
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病例思考
家族部分性脂肪萎缩。
要注意脂肪萎缩与硬皮病区别。
该体征提示代谢综合征。
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2024-07-17