北大医学女博士健康说原创美文第1648期

大家好，这篇科普应粉丝后台私信请求，分享中医自拟内服方和外敷方有效治疗湿热困脾的口腔扁平苔藓的原因和方法。

得了口腔扁平苔藓，从初期的紧张恐惧，到使用医生推荐的一些常规药物治疗后，加哈桑随着对疾病的了解深入，不少患者会转向中医调理。

但是中医古籍中并没有口腔扁平苔藓的疾病，但可以依据其临床症状和疾病表现，归类于中医口蕈、口破、口藓、口糜等疾病范畴。

而口腔扁平苔藓之所以会发生，当代中医大多责之于嗜食辛辣肥甘燥热之品，导致热毒、湿热内蕴，脾胃功能下降；或久病而情志不畅，肝郁气结，气郁化火，可伤津耗液。或瘀滞口腔黏膜，导致肉腐失养而致。

中医常根据口腔扁平苔藓的证候特征辨证分型而治，但却没有统一的标准。经过梳理相关文献，病归类统计，发现阴虚火旺型占62%，湿热困脾占39%，气滞血瘀占 32%，肝气郁结占 25%，脾虚湿困占 20%，肝火炽盛占 16%。

下面就分享中医对湿热困脾型口腔扁平苔藓的内外联合治疗方法。

湿热困脾型口腔扁平苔藓，除了常见的苔藓白色网纹，粗糙红肿溃疡糜烂等口腔黏膜症状外，还可伴有口干舌燥，味觉异常，口中黏腻不爽，口舌生疮，口气大口臭，脘腹胀闷，纳呆，胃脘部嘈杂，小便黄，大便干或溏泄，失眠多梦，情志不畅，舌黄脉滑数等。

只要有上述这些以湿热内蕴为主，蓄积脾胃的症状，即可辨证为湿热困脾型口腔扁平苔藓。

经临床验证下面的内服方苔藓饮和外敷中药方，能有效治疗湿热困脾证口腔扁平苔藓：

内服苔藓饮，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

百合、知母、茵陈、露蜂房、土茯苓、细辛、升麻、藿香。

外敷中药方：苦参、黄柏、蛇床子、冰片、薄荷脑。制法：按比例打粉，用蜂蜜调匀，涂敷患处。

2 周为一疗程，连用 6 个疗程，先比喻传统西药方法，可提高治愈率近 4 倍。

为什么？

上面苔藓饮方，以茵陈、露蜂房二药为君。茵陈清热利湿，露蜂房攻毒消肿止痛。

方以藿香为臣，藿香、土茯苓能清热祛湿芳香化湿，能加强君药的疗效。

佐以百合、知母、升麻、细辛为佐药，来清热泄火，滋阴润燥并缓和祛湿太过。升麻、细辛升发脾胃阳气，引药上行，可让药力直达患处，提高疗效。全方以甘草调和诸药，还能制约细辛辛热药性，所以效果不错。

好，到这里今天的分享就结束了，如果你有尿酸高、痛风、痛风肾等代谢疾病，或口腔黏膜疾病，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2019年第2期《 中华中医药杂志》黄小瑾等文章《中医药内外兼治对 125 例湿热蕴脾型口腔扁平苔细患者临床疗效观察》。