门诊上,很多患者常问的一个问题是:如果发现肺结节不立即手术,是不是会耽误病情?
有这样的顾虑很正常,因为大多数人对肺结节的认识都不太深。
就拿昨天门诊上的一位患者来说,首次检查出来10mm的肺结节,虽说达到了我国肺结节手术的标准,但是中药干预两三个月的时间也不会耽误病情,因为结节不会发展那么快,如果是风险比较高、没有足够时间干预的患者,可能会选择手术,但是绝大部分患者是没有必要立即手术的!
另外,结节患者也比较关心结节的生长速度,有的结节长得太快,就害怕是恶性肿瘤,但实际上并非如此,结节不会发展的那么快,尤其是恶性肿瘤的生长是要符合倍增时间的,也就是说结节体积长大一倍所需要的时间。
大量的临床病例跟研究表明:长的非常快的结节,尤其是一两个月一下翻了一倍,更大可能是炎症、真菌、结核,而肿瘤是长的最慢的,所以说如果大家发现自己结节生长速度比较快,也不用过于担心,及时寻求专业医师综合诊断。
炎症、真菌、结核、肿瘤这四大类中,肺结节患者最担心的就是肿瘤,但肿瘤跟家族史、环境史,以及个人生活习惯都是相关的,所以这也就是问诊的时候,为什么患者总会被问到家族有没有肿瘤史、生活环境有没有污染,个人平时是否抽烟喝酒,这些在问诊的时候,一定要和大夫交代清楚。
另外,患者的压力情绪也是影响结节的重要因素,中医认为结节的形成离不开三点:肝郁气滞、痰湿凝结、瘀血,都跟情绪相关,这些因素还有可能导致甲状腺结节、乳腺结节、肠道息肉等等,因为这些其实都是相同的病因。