有朋友跟华子说,他的血压之前一直很平稳,但是最近在喝一种中药之后,血压就升高了。华子告诉他,如果中药的配方中含有甘草,那么就有可能引起血压升高。
他去查看了配方,发现其中果然有甘草。华子跟他说,其实不仅是甘草,还有很多药物也会造成血压升高。有高血压的人在使用其他药物时,要注意对血压的影响,如果病情需要用药,则要根据血压的情况调整降压药物的用量。
一、会造成血压升高的药物1、甘草类药物:甘草片、甘草口服液、复方甘草酸苷、异甘草酸镁等药物中,含有甘草或是甘草成分,有类似皮质激素样的作用,会促进钾离子排泄,减少钠离子排泄,出现水钠潴留,因为血容量增加而导致高血压。
2、非甾体抗炎药:双氯芬酸钠、布洛芬、美洛昔康、吲哚美辛等药物,会抑制环氧化酶的活性,减少有舒张血管作用的前列腺素的合成,从而造成血管收缩,血压升高。
3、糖皮质激素:地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙、倍他米松等药物,会引起水钠潴留,促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的作用,使血压升高。
4、女性避孕药物:大多数的避孕药中含有雌激素,会造成水钠潴留,交感神经兴奋,导致血压升高。
5、抗抑郁药物:单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼、异唑肼等)和三环类抗抑郁药物(如丙米嗪、阿米替林等),会使儿茶酚胺类激素和5羟色胺的水平升高,从而引起高血压。
6、抗肿瘤药物:紫杉醇、顺铂、舒尼替尼、贝伐珠单抗等抗肿瘤药物,有可能使肾素水平升高,激素RAAS,使血压升高。
7、免疫抑制剂:环孢素是常用的免疫抑制剂,可能会升高肾素水平,抑制前列腺素的合成,使血管收缩,导致血压升高。
二、如何应对药源性高血压药物引起的高血压,只要停用相关药物,血压就会恢复正常。如果用药时间不长,对血压的影响不大,可以不必干预。如果需要长时间用药,可在医生指导下进行药物调整。
比如在感冒发热时,退热药可以使用对乙酰氨基酚,要比其他的非甾体抗炎药对血压影响更小。在使用糖皮质激素时,尽量采取局部用药的方式,避免全身用药出现不良反应。女性避孕时,可以采取物理方式,避免药物对血压的影响。
如果所用药物为治疗必需,没有其他药物可以替代,则需要对降压药物进行调整。适当增加降压药物的剂量,或是联用其他的降压药物,加大对血压的控制力度。
如果在用药之后,血压升高程度较为严重,应暂停用药,并及时就医,由医生选用速效降压药物控制血压,预防因为血压骤升而导致的心脑血管疾病风险。药物的调整与使用,需在医生指导下进行,不建议自行调整用药。
总结一下,甘草、激素、避孕药、抗抑郁、抗肿瘤、免疫抑制剂等多种药物,都有可能造成血压升高。有高血压的人,如果患有其他疾病需要用药时,要注意其他药物对血压的影响。及时与医生说明自己的血压,以选择对血压影响较小的药物。
对用药有疑惑,请咨询医生或药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。
血压低时可以吃点甘草片