一，司美格鲁肽和替西帕肽如何选择？+我使用替西帕肽的效果记录

在这里我分享一下我使用替西帕肽的效果，从司美格鲁肽和替西帕肽这两个产品中选择替西帕肽的原因是：我认为我是顽固性肥胖，原来尝试减肥了很多次，都以失败而告终，替西帕肽属于双靶点减肥药，效果更好，同时因我自己也有中度脂肪肝，平时喝酒也比较多，肝脏的转氨酶等指标也不太好，替西帕肽相对司美格鲁肽在非酒精性脂肪肝炎的效果上更胜一筹，所以我就选择了替西帕肽。因为自身的经济原因我选择的是孟加拉仿版的替西帕肽。

使用记录：

1，2024年2月10日，我的原始体重是85kg,BMI27.2. 第一周我注射的是2.5mg的，因为根据使用说明，建议先从小剂量开始，给身体一个适应过程，也是为了防止出现比较难以接受的副作用，注射后没啥特殊的感觉，就是有点不饿，吃饭吃一点就饱。到2月16日我测了一下体重是83.5kg,也就是一周的时间减了三斤肉，并没有达到我的预期，我的预期是2.5kg.

2,第二周从2月17日开始打，因为我感觉替西帕肽的副作用我可以接受，所以为了效果更快一些，我这周使用的是5mg的，注射后感觉没有太大变化，就是有时候感觉胃里有点不舒服，到2月22日，我测量体重显示82kg,到目前为止已经成功减重6斤了。

3，第三周从2月23日开始，还是维持使用5mg的，生活方式和自身的感觉和第二周没有太大的区别，到2月28日体重直接到了80公斤，三周的时间减重10斤，虽然不是那种暴瘦，但是每周都能看到效果，着实对我的鼓舞很大。因为大家都知道减肥是个非常困难的事情，这种能让你躺瘦的针剂真的感觉很神奇，替西帕肽的作用就是可以让你不用意志减肥。

使用后的结果

4，第四到七周，日期从3月1号开始到3月27日截至，一共一个月的时间，中间的一周因为缺货一次，没办法只能打2.5mg的，其余三周都是打的5mg的，体重成功降到了75公斤。不到两个月的时间已经成功减重20斤了。两个月下来我整体感觉人的状态好了不少，头晕的感觉没有了，因为对自己的肝脏指标比较关心，所以我凑减肥成功进行了一次体检，结果惊奇的发现和肝脏相关的几乎所有指标都恢复正常了，请看下图对比：

使用前的结果

检查单对照总结：从两个检查单的对比来看，丙氨酸氨基转移酶，谷氨酰转移酶，胆固醇，甘油三酯 低密度脂蛋白胆固醇等几个重要指标均恢复正常范围（血脂下降到了2.57）。

5，第八周到第十周，其实75公斤对我来说差不多也是标准体重了，但是我害怕反弹，决定再注射几周多减轻几斤，后期即使反弹一点也可以有个接受的余地，继续5毫克剂量注射三周，但是这三周的效果远远不如前两个月，只减重了2斤左右，所以我果断停止了注射。很多人会问为啥会出现这种现象，其实这也属于正常，任何药物都不可能让你无限期的减下去，出现瓶颈期是迟早的事情。但是我也心满意足了，因为我已经达到了目的。

饮食记录：

很多人都会问到饮食如何注意，这在减肥中至关重要。下面的干货是我日常的饮食，因为体重管理是一个终身的事情，能在减肥过程中重塑自己的饮食习惯也非常重要，如果减肥后还是大吃大喝，我估计没有任何一种药物可以控制得了你的肥胖。

替西帕肽打完后没有饥饿感，就是吃饭你也会感觉还没吃几口呢——饱了，有很多人说干脆不吃得了呗，但是免疫力、抵抗力、营养摄入肯定都会有问题，甚至可能会生病，所以该吃还得吃，但是吃什么就很关键!!以下为我的饮食食谱，因人而异掌握最底层的道理，多吃蛋白质和青菜，少吃脂肪和糖，不吃糖油混合物，搭建最适合自己的食谱:

①早餐: 我不吃早餐，这个习惯已经坚持了好几年了，很多人可能不认同我的这个习惯，因为有很多宣传都是早餐吃饱午餐吃好，晚餐吃少。但是大家也都知道中国人的饮食习惯，一般晚上事情比较多，很难坚持晚上不吃饭。而我早上不吃饭的原因是坚持16＋8断食法，即保持16个小时的空腹时间，进食在8小时内完成，所以最终选择的早餐不吃饭。  如果各位肥友的生活习惯不是这样完全可以按照自己的早餐方式来，吃些低脂低碳水的就可以了。

②午餐: 其实我对任何肉类和主食都没有过多的限制，因为减肥是终生的事情，即使这几天你控制住了，你能保证一辈子控制住吗？所以牛肉、羊肉、鸡鸭肉、鱼肉、海鲜，青菜随便吃，  但是这中间我养成了一个好习惯就是水果不再猛吃，这样说吧，按照原来我自己坐沙发上，能吃一堆的橘子皮，后来经过了解，水果中的果糖是导致肝脏脂肪堆积和体内脂肪堆积的重要原因，不是你吃了多少大鱼大肉导致的脂肪肝和肥胖，很多都是平时你感觉不会增加脂肪的东西会让你胖到怀疑人生。

就拿橘子或是橙子来说吧，其果糖含量非常高，进入体内经过一系列的转化就转为脂肪堆积起来了。但是水果也可以吃，保持适量就好了。

对于米饭、馒头、面条、蛋糕等淀粉类的主食，我建议少吃，如果实在想吃主食，可以煮一点杂全麦面包、荞麦面等代替精粮粮饭、一定不能吃--炒饭、炒粉、油条、螺蛳粉、蛋挞等高热量及糖油混合物，吃这些不胖你胖谁(后续我也准备一辈子告别精粮主食了，对我而言杂粮饭等粗粮主食可以完全替代精粮，但有人可能会介意口感，但你想身材管理还差这点口感吗)

③晚餐:因为工作原因，我晚餐喝酒比较多，需要特别说明的是我在注射期间是没有忌酒的，白酒红酒啤酒都喝过，但都是喝的微醺就停止，不会喝醉。所以从我的经验来说，喝酒不影响减肥。晚餐有时候比较丰盛，但是我一般也就肉类青菜等各吃几口就罢休了，因为实在不饿，而且这种不饿还有一个作用就是你随便喝几口啤酒就饱了。而且我也养成了一个好习惯，晚餐拒绝任何面食，按照我们当地的吃饭习惯，饭后一般都会吃碗面条作为结束，我认为我把这个习惯养成后非常好。

在这里给大家分享一个小技巧：如果实在嘴馋想吃或者聚餐去亲戚家必须吃淀粉类食物的情况下，可以考虑饭前两片白芸豆，虽然我不知道是不是智商税，但价格也不贵，我都备着，或许也有点作用。饮食的吃法是关键，这是要考虑到配合药物使用的情况下减少副作用、保持营养摄入、降低体重以及后续停药后长久维持体重不反弹的关键。

二，关于替西帕肽的储存和使用方式

1,保存方法 : 2℃-8℃置于冰箱冷藏，注意“非冷冻” ！

①将替西帕肽储存在2℃至8℃的冰箱中。如果需要运输请选择冷链运输，开封前也要冰箱保鲜层冷藏保存，开封后盖上笔盖，常温避光保存即可

②如果需要，每支单剂量笔可以在不超过30℃的温度下不冷藏储存长达21天。③不要冷冻替西帕肽。如果冻结，不要使用替西帕肽。④将替西帕肽存放在原纸箱中，避免光照。

2,推荐剂量

①推荐起始剂量为2.5mg<适应于女士，轻度肥胖控糖使用>，5mg<用于体重超标的肥胖患者减重使用>，每周皮下注射一次即可。

②体重50KG，身高150cm以下的女士，使用2支减重2.5KG ；体重55KG以上，身高160cm，建议使用5mg*3 减重 6-8KG。

③体重88KG，身高170cm以上的男士，使用2支减重7-10KG；使用4支累计减重 12-15KG，鉴于个人体质与特征不同仍存在差异。

3,建议步骤

①建议起始剂量为每周一次皮下注射2.5mg或5mg。2.5mg剂量用于治疗开始，并不用于血糖控制。

② 4周后，将剂量增加至5 mg，每周皮下注射一次。

③如果需要额外的血糖控制，在当前剂量至少4周后，以2.5 mg的增量增加剂量。

④ 如果漏掉了某一剂量，请指导患者在漏掉该剂量后的4天(96小时)内尽快使用替西帕肽。如果超天，跳过漏掉的剂量，并在定期安排的日期使用下一剂，并在之后恢复他们每周一次的常规给药方案。

⑤如有必要，可以更改每周给药的日期，只要两次给药之间的时间间隔至少为3天(72小时)即可。

三，替西帕肽你选择哪个国家的？如何快速得到

很多人会问，这个孟加拉的到底哪里买？我也知道美国是原研厂家，效果肯定最好，但是现在兜比脸都干净，省钱才是王道啊。其实我只是分享一下经验，买就别找我了，我当时是找的【医有我伴】， 现在我对这个渠道是非常信任，因为确实是从孟加拉原厂里面买的。各种防伪都有，而且在服用过程中我都会咨询【医有我伴】一些比较专业的问题，比如这个药会不会有瓶颈期，会不会反弹等等，都得到了很好的解答。所以大家就别整天追问我找的谁找的谁了。

因为替西帕肽是处方药，处方药就是不是随便可以买到的，需要有处方资格的医生开具处方后才可以购买。而且替西帕肽目前在国内没有上市，所以理论上来说国内的患者是用不上这个药的，但是根据国家规定，允许国内居民购买个人剂量的未上市产品，所以从一定角度来说可以选择海外渠道。

孟加拉版替西帕肽

四，替西帕肽的使用方法和使用后的感觉

使用方式

类似于注射胰岛素，皮下注射，对着肚皮扎针，针头很细不疼，还没有输液扎针疼。一般一周一针，第一周先2.5mg，如果觉得没问题，第二周开始5mg，后续如果觉得量不够可提到7.5mg，看个人(第一周不建议直接上5mg，可能会有恶心等副作用，第二周机体慢慢适应了再上;我自始至终没用到7.5mg，因为5mg量基本就够了，而且连续打完三四周，第五周不打也会减少食物摄入量，因为已经建立了更健康的饮食习惯)使用前先旋钮调转到刻度钮排空针头空气，再旋转到要打的剂量，肚皮酒精消毒后对着肚皮扎针，按下去，针头停留6~10s后拔出(具体的可以找【医有我伴】要相关的使用说明视频即可)

2，使用感觉

打完马上就觉得不饿了，5mg下基本一周几乎感觉不到饥饿感，但是早中晚饭还是要照常吃，因为涉及到机体免疫力、营养摄入等，可以少吃以及吃蛋白质、青菜等维持机体正常营养供给而且如果稍微多吃点，真的会吃不下，甚至有恶心、反胃、胃疼胃胀的感觉司美只是让你不饿，不是让你不馋，打完如果还是控制不结吃零念，高热量食物减重效果也不会好

作用机理

GLP-1，即胰高血糖素样肽-1，是一种在肠道中产生的激素，它像是一位精明的指挥家，能够促进胰岛素的分泌并抑制胰高血糖素的释放，从而有助于降低血糖。而GIP，即葡萄糖依赖性促胰岛素多肽，则像是一位优秀的助手，与GLP-1协同作战，具有促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素释放的功能。替西帕肽通过同时激活GLP-1和GIP受体，实现了双重调控血糖的效果，为糖尿病患者提供了新的治疗选择。替西帕肽巧妙地将这两种激素的优点结合在一起，通过同时激活GLP-1和GIP受体，实现了对血糖和体重的双重调控。它不仅能够有效降低血糖，减轻糖尿病患者的痛苦，还能够通过减少食欲和增加能量消耗来达到减重的目的。这一双重作用机制让替西帕肽在糖尿病和减重领域展现出了巨大的潜力。

我与减肥战斗N年了，深刻的明白减肥最难熬的是控制饮食过程中的饥饿感，尤其是饥饿状态下完全无法学习或工作，最多只能靠打游戏等转移饥饿时的痛苦感。所以该药对我来说最大的作用是:!在不耽误工作和学习的前提下，饥饿痛苦感最小的状态下三个月成功减掉了22斤肉。

五，替西帕肽的副作用（个人感受）

产品说明书里面会有标明临床上发现的副作用，比如甲状腺相关的问题，但是概率非常非常低，几乎问题不大。此外使用过程中的副作用也几乎没有，无非会有一些吃的过多有些恶心，或者吃的过少会有免疫力下降生病的问题(我在使用过程中有一天心跳加快，可能跟进食过少有原因具体不明;还有吃的过多胃会胀气不太舒服，第二天早起会有恶心的感觉，此外没有其他的副作用发现)

最后总结一下吧，与减肥战斗十年，所以减肥的道理都懂，各种减肥黑科技都研究过，但是懂的都懂减肥过程中最难搞的就是饥饿感，尤其是在要工作和学习情况下的饥饿感就是减少你生产力的天敌，每天下班很晚了回家恨不得直接躺下睡到第二天早上，运动的时间更是少之又少，况且运动对我来说只能维持体重和塑形，数字是降不下来的。所以替西帕肽这个药最大的帮助就是在你少吃的情况下让你感觉不到饥饿的状态下瘦下来，2~3个月就可以瘦到你合适的体重后就停药，后续就配合合理的饮食和适当的运动维持住体重就好了。

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