编者按：青光眼作为一种无法逆转的致盲性眼部疾病，不仅严重威胁患者的视觉健康，其潜在的心理健康影响也日益成为医学界关注的焦点。鉴于全球人口老龄化的趋势日益加剧，青光眼患者的数量不断增加，探讨并明确青光眼与抑郁症之间的关联及其风险因素，对于制定更为全面、有效的青光眼患者心理健康管理策略，提升患者生活质量，无疑具有深远的意义。在WOC2024会上，Younhea Jung博士通过精彩的壁报展示了一项重要研究，该研究深入剖析了原发性开角型青光眼合并视力损伤患者罹患抑郁症的风险因素。

会场掠影

研究目的

旨在调查原发性开角型青光眼合并视力损伤患者发生抑郁症的风险。

研究方法

利用韩国国家健康信息数据库和国家残疾登记处的授权数据，进行了一项全国性的基于人口的队列研究。使用诊断代码和健康筛查检查验证了基线特征，包括年龄、性别、收入水平、生活方式因素、人体测量指标、实验室结果和Charlson合并症指数。使用多变量校正的Cox比例风险模型，根据青光眼和视力损伤的存在情况计算新发抑郁症的风险。

研究结果

在2009年参加韩国国家健康筛查计划的3,680,570名有或无原发性开角型青光眼的人群中，681,515名受试者在随访期间被新诊断为抑郁症。与未患青光眼者相比，青光眼患者的抑郁症发病风险更高，校正协变量前后的风险比（HR）分别为2.011（95% CI=1.946-2.078）和1.085（95% CI=1.050-1.121）。在青光眼患者中，校正后，伴有视力损害者的新发抑郁症风险进一步增加，校正后的风险比为1.164（95% CI=1.045-1.297），伴有严重视力损害者的风险更高，校正后的风险比为1.207（95% CI=1.039-1.403）。尽管年龄不影响青光眼与抑郁症之间的关系，但青光眼对抑郁症发生的影响在男性中大于女性（P=0.001）。有视力障碍和无视力障碍的患者相比，伴有更多合并症且Charlson合并症指数<3的患者，抑郁症风险更高（P=0.016）。

研究结论

原发性开角型青光眼增加了抑郁症的发病风险。该风险随着并发视力损害的存在和严重程度而逐渐升高。青光眼和视力损害对新发抑郁症的影响在男性和伴有更多合并症者中更大。

讲题：Risk of depression in glaucoma patients with vision impairment: a nationwide cohort study

作者：Younhea Jung