中医有句话叫“精不足多欲”。就是说越是肾精不足的人，就越容易压不住火，外在表现就是想法多，其实有很多这样的情况，看着表面没什么问题，其实身体已经很虚空了。

之前有患者来问说，他觉得只有肾精充沛的人才会想法多，实际上并不是的，反而是越是肾精亏虚，越容易乱想。反而那些肾精充足的人反而不会那么容易胡思乱想，想法多。

因为当你的肾精不足了，肾水就很难上濡心火，心火就压制不了，就会想法多，肆意妄动，这时候心神不安，自然控制不住的乱想，还会伴有腰酸乏力、头晕眼花、焦虑急躁的情况等。

之前的一位患者就是这种情况，刚30出头，身体本来该都处于最好的一个状态，却到了关键时刻掉链子，一触即泄。平时动不动就有想法，稍微看到什么东西就会控制不住乱想。

来的时候看他舌红苔黄，嘴唇很红，舌根处有很多裂纹，基本上没有舌苔了。除了男科功能有问题以外还伴有失眠，盗汗，手心脚心热，耳鸣，口干等。

辨证之后，诊断为肾阴虚。阴虚津液不足，体内虚火丛生，上扰心神，自然睡眠就不好，心神不安，想法多，还会导致津液外泄，自然出汗多，另一方面精室调节出现问题，自然一触即泄。根据他的情况给他用了知柏地黄汤、四君子汤和酸枣仁汤的合方加减来调理。方中，补中有泻，还能防止上火，同时滋阴降火，养心安神，益气生津。

复诊的时候问题大有好转，出汗，睡觉都好很多，根据他的情况随症加减，继续调理一段时间，后告知诸症皆悉，告诫注意节制，饮食健康，适度锻炼。