手术是子宫肌瘤常用的治疗方式，一般最大直径超过5公分多需要进行手术治疗。如果肌瘤继续增大到10公分，还能使用微创的方式进行手术吗？是不是只能就行开腹手术了？

子宫肌瘤常见的手术方案包括腹腔镜、宫腔镜、聚焦超声消融、介入手术、开腹手术等等。具体的手术方案选择需要根据患者肌瘤的大小、位置、症状及生育需求等因素进行综合考虑，对患者而言只有最合适的手术方式，没有最好的手术方式。

10公分的子宫肌瘤属于超大肌瘤，十几二十年前治疗这种子宫肌瘤患者，不仅需要开腹手术，还需要连同子宫一起切除，让女性永远丧失生育功能。随着医疗技术的发展，针对子宫肌瘤首选治疗方案不再是开腹手术，保子宫治疗成为了首选。

腹腔镜手术剔除大肌瘤通常是在体内将大肌瘤切成小块，然后分次进行取出，虽然手术时间相对较长，但也减少了手术创伤，保住了女性子宫。除了腹腔镜手术治疗，无创的聚焦超声消融手术治疗大肌瘤也有不少案例。

聚焦超声消融手术后（标注区域为消融后的子宫肌瘤）

聚焦超声消融手术是一种非侵入性治疗方式，原理就像太阳光可以在放大镜下聚焦，焦点的高温可以点燃纸片。它将体外发射的低声强超声波聚焦于体内靶组织处，焦点的声强得到近万倍放大，瞬间产生65-100℃高温，使靶组织产生不可逆凝固性坏死，达到无创治疗的目的。

聚焦超声消融手术整个治疗过程不开刀、不流血、无辐射、治疗路径无创，可保留正常组织器官结构和功能完整。大多数病变组织可以一次性“适形”消融，而较大的病灶，可能需要分2~3次进行消融，不过一次性消融也不少见。

综上，10公分的子宫肌瘤不少只能进行开腹治疗，腹腔镜手术、聚焦超声消融手术都可以选择，具体方案请咨询医生并结合临床病情。