这周的成都

又将遍地都是“熟”人

成都市气象台高温预警又来了

近日，已有多家医院收治中暑患者，甚至重度中暑（热射病）患者。成都市第七人民医院急诊科就曾接诊一位老太，因在闷热房间内待了一天，次日上午出现意识不清、高热等症状，送医时体温达39.6℃，后来被诊断为热射病，经积极抢救治疗，老人终于转危为安。

“热射病”被视为最严重的中暑，一点不夸张，病死率高达70%！成都市第七人民医院急诊科何嫄、马瑜两位主治医师，就从临床丰富的抢救病例里给大家讲讲热射病。

居家、做饭都能热出「热射病」！

何嫄医生、马瑜医生首先想提醒大家的就是：热射病并非室外专属，温度高、通风差的室内小环境也可能引起热射病。

像长时间待在封闭空间内的装修工人、车间工人就属于热射病高危人群；

一些老人居住在通风不良、没有安装空调的老旧房屋；

还有封闭的汽车里，封闭厨房里做菜，也容易出现热射病！

如何识别热射病？

首先从临床表现来看，根据中暑的轻重程度可以分为3大类：

先兆中暑

轻度中暑

重度中暑

1、最明显的症状是身体核心体温超过40℃

何嫄医生特别提醒：“测了体温不高，也不能排除不是热射病！！！”

专业急救测核心温度，是使用直肠温度来反映，而我们日常测量的腋温或耳温仅是体表温度。直肠温度最高可以比腋温高出1℃，当体表温度尚属于“低烧”时，核心温度有可能已属于“高烧”。因此，我们日常测量的腋温或耳温仅可做参考，不能完全作为诊断热射病的依据。

2、中枢神经系统症状

早期即可出现严重损害，表现为：谵妄、嗜睡、昏迷等；还会出现其他神经系统异常表现，包括行为怪异、幻觉。

所以如果家里老人本身有阿尔茨海默病等神经性疾病，家属更要注意观察了！

3、其他症状

头痛、恶心、皮肤发红、皮温升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痉挛或无力。

如果看到以上任何迹象，说明此时的情况很有可能足以威胁病人生命安全。在试图给病人降温的同时，周围其他人应帮忙拨打急救电话。

预防中暑

注意！错误急救危害大

想要避免热射病，前提就先做好防暑措施，预防轻度中暑。那该怎么做？可以遵循“三要三不要”的原则。

要多喝水。

每天１.２－１.５升。不能等渴了再喝，大量出汗后应适量饮用盐水。

要清淡饮食。

要尽量在室内活动。

不要饮用含酒精或高糖饮料，

冷冻饮料也应尽量避免。

不要在高温时段外出。

不要忽略身体状况。

如必须外出则要做好防暑防晒的准备；特别是户外工作人员在高温天气到来时注意防暑降温，及时补水补充盐分。

这些关于中暑的认知误区你中招了吗？

1、猛喝凉水当心“水中毒”

中暑后需要合理补水，但不建议大量喝凉水。因为大量出汗会伴有电解质的流失，如果此时只是大量喝凉水，会导致人体出现稀释性低钠血症，也就是俗称的“水中毒”，严重时可能引起脑水肿昏迷。此时喝水要少量、多次，分口喝，适当加些盐会有更好的效果。

2、掐人中无济于事

中暑的根本原因是人体产热和散热平衡严重失调，因此我们首先要做的是降温、脱离热源。掐人中仅仅能起到刺激疼痛的作用，与掐大腿无异，不能用来急救。尤其对于昏迷的病人，掐人中有时甚至可能因为疼痛刺激引起误吸窒息，反而存在病情加重的潜在风险。

3、藿香正气水可能加重脱水

首先，藿香正气水主要用来解表化湿、理气和中，用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，也就是热伤风；其次，藿香正气水的酒精含量为40%-50%，服用后可能引起严重的脱水，中暑损伤会更严重。

4、吃退烧药适得其反

中暑发热的机理与细菌或病毒感染引起的发热不同。中暑导致的发热，是因为人体的散热中枢受阻造成的热量在体内积聚，不能通过出汗来散发热量；而退烧药主要通过身体发汗来达到降温目的，中暑后服用退烧药会适得其反。因此，中暑后首选物理降温。

最后

要提醒毕业旅行的同学，和被关在“炼丹炉”

也得挣扎去上班的朋友们，如果有恶心的感觉

但吐不出来时请及时就医！