定期检查才是对付慢性萎缩性胃炎的好手段

晋瑞谈健康 2024-04-19 06:58:41



在临床上,很多患者在就诊以后,都希望医生会根据自己的疾病情况给予一些药物进行治疗,这样的要求貌似也是较为普遍和具有最广泛性的。但是,在有的时侯,当医生们给你看病结束以后,直接告诉你暂时不需要吃什么药物,接下来的处理主要是以所谓的“随诊”“随访”或者是“定期检查”的时侯,你又会有什么样的感受呢,是不是觉得医生没有给予你治疗疾病的建议。

在临床上,其实有很多疾病的处理真的就是如同我在上边所说的那样,这里就包括被称为胃癌的癌前病变的慢性萎缩性胃炎。我们之所以称之为癌前病变,其原因就是因为这样的一类疾病本身并不是癌,在没有任何干预措施的基础上,任由癌前病变继续发展下去就有了产生癌变的可能。面对着这样的过程,对于临床上的患者来说,他们需要的就是按照医生的嘱托,实施定期的“随诊”“随访”或者是“定期检查”,如此就可以在疾病演进的过程中,及早发现疾病的变化,必要的时候可以对他们实施具有针对性的干预措施,这样就可以将肿瘤疾病的发生直接扼杀于摇篮之中,或者是更早的发现肿瘤的早期阶段。

说到慢性萎缩性胃炎,其实他也是一种胃部相对较为严重的疾病,同时,他也是一种具有恶变可能的癌前病变。但是,有一点也是明确的,那就是慢性萎缩性胃炎的前边不一定都是胃癌,毕竟萎缩性胃炎的恶变几率并不是很高。这样的情况下,就更加需要提示我们,需要在疾病的发生、发展的过程中,及时发现引发疾病的隐患,随时给予患者必要的,具有针对性的干预措施,很好的逆转疾病的发生。与此同时,也要对疾病进行必要的随诊。

在萎缩性胃炎患者中,由于其癌变的几率相对较低,因此,在日常治疗的过程中,不能笼统地将萎缩性胃炎直接就当作所谓的胃癌的癌前病变来看待,这样会在无形中增加了部分患者的心理压力和精神负担,对于癌变风险大小的判断,主要还是要依据胃镜检查的结果,以及病理组织学活检的判断,确定病理组织中是否出现了不典型增生、及其具体程度。

对于萎缩性胃炎中伴有不完全性结肠化生,以及伴有不典型增生的患者,需要给予足够的重视,并且强调的就是要严格实施定期随访。而对于那些完全性的小肠化,一般来说,因为没有重要的临床意义,一般来说无需过分紧张和恐慌。

对于那些需要实施定期随诊的患者,主要的随诊模式就是要定期复查胃镜。对于随访的时间间隔,则是需要根据每一位患者的疾病情况、治疗情况等因素综合决定。对于一般性萎缩性胃炎,推荐每1-3年进行1次胃镜检查。对于那些伴有不完全性结肠型肠化生,或者是伴有轻度不典型增生的患者,则建议每1年检查1次。对于伴有中度不典型增生者,则需要适当加密检查的频率,约为每3-6个月检查1次。

对于那些病理学活检中明确为重度不典型增生的患者,在临床上则需要按照“癌变”来对待,具体的处理措施包括在内镜下进行完整的病灶切除,或者是实施标准的手术切除。

萎缩性胃炎的发生、发展过程中,对于预后的影响因素真的是很多,对于疾病的发展也是具有着很大的差异性的。因此,对于萎缩性胃炎和胃癌之间的关系,既需要给予一定的关注,也不需要过分的紧张和恐慌,实施规范的临床随诊和定期检查,可能是目前最好的防治措施。

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评论列表
  • 2024-05-26 12:58

    胡说八道

  • 2024-06-18 17:08

    萎缩性胃炎怎么干预,就跟人老一样,能让人不老吗?

晋瑞谈健康

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