日间手术，即在24小时内完成入院、手术、出院的一种全新的医疗服务模式，由于其更加高效、便捷，、越来越受到患者和医疗机构的青睐。普外科是开展日间手术术种最多的科室之一，技术成熟，安全性高。其中，腹腔镜手术因其创伤小、恢复快的特点，成为普外科日间手术的重要组成部分。今天将重点介绍腹腔镜术后伤口护理和常见不适的处理方法。

腹腔镜术后伤口护理

腹腔镜手术虽然创伤小，但术后伤口护理仍不容忽视。腹腔镜术后伤口护理主要分为脐部、腹股沟部和阴囊部，它们护理的共同点如下：

保持伤口清洁干燥：腹腔镜术后伤口大多为可吸收线美容缝合，7到10天自行揭去敷料，中途不需换药，只需保持伤口周围皮肤清洁干燥，避免污染。如有渗出物或血液污染，可消毒后更换为创可贴。定期消毒：根据医生指导，部分伤口按时进行换药，观察伤口愈合情况。隐睾患儿撕掉敷料之后按医嘱消毒，直至伤口完全愈合，大约需要2周。避免剧烈运动：术后初期应避免剧烈运动，以免伤口裂开或出血。可以随时下地进行一般活动，甚至轻微跑跳。饮食管理：术后饮食应以清淡、易消化为主，避免刺激性食物和饮料，如辣椒。尤其儿童患者，术后患儿饮食宜逐渐加量，孩子胃口不好时，不应强迫进食。

常见不适及处理方法

腹腔镜手术后，患者可能会出现一些不适症状，如疼痛、发热、呕吐、肩背部痛等。其中，疼痛的发生率最高。针对这些不适症状，可采取以下处理方法：

疼痛处理：在很多医疗机构，日间手术强调快速康复与舒适化医疗，术前会进行预镇痛，以减轻术后疼痛。如果术后仍疼痛明显，影响休息和睡眠，应及时告知医生，合理应用止疼药。恶心呕吐处理：术后麻醉恢复期间，部分患者可能会出现恶心、呕吐的症状，或者仅仅表现为食欲不佳，轻者无需特殊处理，可自行缓解；严重者可用止吐药物进行治疗。肩痛处理：术后部分患者可能会出现肩背部或大腿根部疼痛，与术中建立气腹有关，属于正常情况，一般一天左右自行缓解。发热处理：多为术后应激反应，发生率较低，且以低热为主，不用特别干预。偶有超过38.5℃的情况，可正常口服退烧药，术后一到两天，发热自行缓解。