最近 一路“狂飙”的中药价格回落,我的心也落了地,说实在话,做个堂堂正正的好大夫不容易,能治病只是基础,还要给患者尽量省钱。
但回落的只是价格,还有很多东西,还在错误上狂飙。
在如今时代,中医式微已是定局,今天一位老乡坐火车过来看诊,他说我们县城的中医院“效益不好”关了,现在看不了中医,又信不过别人,从我的老患者那打听到我,专门找过来。
现在的西医院,是中医院数倍不止,很多中医学生也逐渐在找台阶、找退路,纷纷转到西医专业去了,为了适应西医独大的未来,仿佛所有人都做好了准备,但患者呢?他们去哪里看中医?
若有一天,中医消亡了,我愿为之生生世世守灵。
患者是老乡,以前曾在我这吃过中药,这次找到我,是因为7年的老前列腺炎复发了,医院彩超说是有钙化,吃了西药没治好。
症见小便频数,白天1个小时便要小便一次,夜尿4~5次,会阴疼痛,尿末滴白,完全不能正常上班。
再看患者舌象:舌质暗,苔薄黄,舌下络脉呈暗红色,脉象:脉沉细。
辩证:湿热瘀阻;
治法:清热祛湿,活血化瘀。
首先,患者工作久坐不动,前列腺收到刺激压迫,容易充血,进而湿热内生,阻滞膀胱气化,水道不利则成慢性前列腺炎。
其次,患者上有老下有小,身上还有数十万贷款,压力非常大,情志不畅,进而出现肝郁问题,久则伤血,气血瘀滞,精窍不利,所以出现尿末滴白的症状。投以白芍、川芎、白芷柔肝活血、理气止痛。
再次,患者病程很长,久病的人,往往都会肾虚,肾与膀胱相表里,肾虚则膀胱气化不利,尿频、尿急、尿不尽。施以乌药、益智仁温阳暖肾,温化湿邪、瘀结,同时补肾,恢复前列腺功能,这是既能去邪,又能扶正的经典药对。
最后,患者舌象脉象结合起来看,患者舌质暗, 苔薄黄,舌下络脉呈暗红色,脉沉细,这是一派湿热蕴结、气血瘀滞之象。重用知母、黄柏清热泻火、利湿通淋,佐以绵萆薢、夏枯草增强去湿之力。
全方温清并用、攻补兼施,前列腺功能日益恢复,邪去正复,则前列腺炎自愈。