发现肺结节定期复查是必不可少的,但若是过度检查和治疗就非常没必要!
前不久有位患者发现了3mm的肺结节,本来是一个危险性很低的小结节,他却因为过于担忧而花费 3000 元做了基因检测,甚至还考虑手术切除,实在让人感到生气又无奈。
当时我就明确告诉他属于过度治疗,白花冤枉钱,对于这样小的结节,一年复查一次就完全可以了。
肺结节复查主要是为了观察结节的大小、形态、密度变化,以便及时发现结节恶变的征象,进而及时治疗,我从不建议患者频繁复查CT,因为大多数肺结节生长并不快,过于频繁复查CT意义不大,而且对身体也不好。
那么肺结节患者,该如何进行正确的复查呢?
1.复查时不要做X 线胸片检查,要做CT胸片有时是发现不了肺结节的,一般情况下做薄层CT就够了,能很好地观察到结节大小、密度、形态变化;
而增强CT和PET-CT则在医生要求下去检查即可,不要擅自检查,一是费用很高,二是都有一定的适应证,还存在一定的放射性辐射,并非所有肺结节患者都需要。
2.注意结节复查频次因此对于首次发现的5mm以下小结节,且没有明显的恶性特征,一年复查一次即可;
5~10 mm的肺部结节则 3~6 个月复查一次;
超过 10 mm的肺部结节3个月复查一次,如果恶性特征比较明显,则根据医生建议进一步检查明确诊断;
3.复查肺结节尽量在同一家医院进行因为不同医院的医疗设备在型号、参数设置等方面可能存在一定差异,结节测量结果也会存在一定误差,而在同一家医院复查测量结果也更精准,便于对比,能更好地识别结节的细微变化。
我经常跟患者强调,对待肺结节要平常心,过度担心反而可能刺激结节增长。
在观察期间,科学复查,积极采取行之有效的方法干预,如果通过干预后,结节出现缩小或消失等情况,也就不用再担心手术和恶变的问题了!
一定不要生气远离,按时作息,饮食一定要精。我原来检查出肺结节后来吃的于氏甲消散好了。