父母多学习，孩子少受罪！

大家好，我是王医生，之前和大家说过，现在腺样体肥大的孩子越来越多，主要和感冒和过敏变多有关，例如，过敏性鼻炎和支气管哮喘等一系列呼吸道疾病逐渐增多，从而导致腺样体肥大儿童的人数也随之上升。

还有一个就是吃得太好了，现在生活水平普遍较高，不管怎么苦吃的都不会少，但是过量摄入高糖、高油、高盐和高热量的食物，尤其是部分外卖食品、添加剂食品，容易引发多种腺体疾病，许多孩子的扁桃体也常常出现反复炎症，而腺样体肥大的增加与饮食习惯密切相关。

这种丰富食物也包括水果，交通以及科技的发达，使得以前我们吃不到的水果，现在都能吃到，今天王医生就和大家说说水果界的三个“积食王”，脾胃虚弱的孩子应当尽量避开。

水果界的“积食王”

第一：香蕉

很多家长可能非常疑惑，香蕉不是通便的吗，为什么要少吃？

香蕉，以其软糯的口感和丰富的钾元素，深受大人小孩的喜爱。但对于脾胃虚弱的孩子来说，它却可能是一把双刃剑。原因在于，首先香蕉是性寒的，且含有一定量的果胶，比较黏，过量食用会增加胃肠道负担，尤其是对于消化吸收能力本就较弱的小朋友来说，容易引发腹胀、腹泻等问题。

第二：榴莲

榴莲被很多人誉为“水果之王”，它不但价格“喜人”，热量也是“喜人”，榴莲性热，食用过多易导致上火，表现为口干、便秘等症状，进一步加重脾胃负担。此外，榴莲的高糖分也不容忽视，长期过量摄入不利于孩子的体重管理和健康成长。还会加重孩子体内的炎症反应，加重鼻炎、腺样体肥大。

‌第三：芒果

芒果同样属于湿热性质的食物，它里面又甜湿气又重，过量食用容易在体内产生湿气，对脾胃造成不良影响。湿气重会导致孩子出现食欲不振、消化不良、大便不成形等问题，长期以往还会影响孩子的体质和免疫力。而且芒果也是容易诱发过敏和炎症的水果。

因此家长在给孩子选择水果时，也应该根据孩子的体质选择，尤其是以上三种水果，根本不容易消化，只会增加内热积食，脾胃虚弱的孩子应当尽量避开。

此外，大部分水果一般容易产生湿气，家长们对于何时不宜让孩子吃水果应有明确的认识，这至关重要。需要关注以下几个信号：

第一：注意孩子是否体寒怕冷，表现为手脚冰凉、怕风怕冷、关节疼痛或女性痛经等症状。

第二：观察孩子是否湿气重，如舌苔厚腻、皮肤油腻、食欲不振、口臭、小便混浊、大便不成形等迹象。

第三：要留意孩子是否气虚，如出现乏力、不爱说话、一动就喘、容易出汗等情况。

如果孩子出现以上情况，或是存在腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎等问题，那么建议尽量避免食用可能生湿的水果。

孩子如果有鼻炎或腺样体肥大的问题，除了日常的注意事项外，还可以通过中药进行调理。接下来，我将分享一个案例，希望能帮助那些受到鼻炎腺样体肥大困扰的家长少走弯路，或者让那些准备放弃的家长看到希望，咱家的孩子不用手术也能逆袭。

我的门诊案例：

之前我有一位六岁的小患者，腺样体肥大一年，期间常用内科常规治疗，最近复查腺样体肥大还是4/5，医生建议手术，别再拖了，家长还想看有没有保守的可能性，在了解过程中刷到我的科普，找到我想试试中医调理。

主症：夜间打鼾、张口呼吸、饮食欠佳、容易感冒。次症：间断性鼻塞，偶有咳嗽少量白痰，易多汗、注意力不集中、精神面色差、偶有磨牙、下眼袋发青、身高体重发育不达标。查体：舌淡红苔白。

中医辨证：营卫不和，肺脾气虚。

首诊开方：柴胡、茯苓、陈皮、桂枝、细辛、赤芍、白芷、辛夷、炒栀子、炒枳壳、浙贝母、制半夏、辛夷、三棱、生牡蛎、五味子等中药组成。

二诊开方：炙黄芪、白术、防风、炒栀子、炒枳壳、浙贝母、三棱、生牡蛎、桂枝、赤芍、陈皮、茯苓、辛夷、白芷、柴胡、五味子等中药组成。

这个孩子本质虽然为肺脾气虚，但首诊处方中我主要给他调和营卫，也用到了小青龙汤加减，方中桂枝辛温散邪，从阳扶卫；赤芍清热凉血，益阴敛营；细辛助桂枝解表祛邪。

柴胡调达肝气而疏郁结，调畅中焦气机，赤芍敛肝柔肝；茯苓健脾渗湿，白术益气燥湿，枳壳理气宽中；三药相配燥湿止汗，有“培土生金”之意。以炒栀子清热利湿，浙贝母化痰散结，生牡蛎清热软坚，半夏消痞散结，三棱行气活血化瘀。

患儿多有鼻塞，以辛夷、白芷宣通鼻窍，并用五味子整体收敛固涩，宁心安神、止汗，收效后我则用了玉屏风散给他进行加减。治疗三个疗程，诸症皆缓，再次检查腺样体肥大为1/3，效果非常不错。

总之，小儿“肺脾不足”“肝常有余”的生理特点为其发病之根本，肺、脾、肝功能失调形成气滞、痰凝、血瘀等致病因素，此乃本虚标实之证，互为因果，使腺样体肥大反复难愈。因此治疗上就可以采用标本兼治的原则，“因人因时因地制宜”，从而达到缩小腺样体肥大的目的，坚持三因制宜。

声明：此文目的在于传承中医育儿，无不良引导，用药需经医嘱。感谢您的阅读❤

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