记得一句名言,说“人类会反复经历苦难,就是因为我们擅长遗忘”,短短的一年的时间不到,人们就似乎忘记了3年艰苦的抗疫,忘记了其中的辛酸与痛苦。街道上满眼望去好像都没有看到有人在戴口罩,好像都忘记了有病毒这个事情了。
其实新冠没有消失,依旧肆虐人间新冠从未消失过,甚至一直都在发生变异,其中新毒株EG.5是XB B.1.9.2的变异“后代”,而且现在也正在不断变化,甚至已经有了自己的分支EG.5.1,并且传播能力很强。9月5日,中国疾控中心发布了《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023-2024)》,指南中称:今冬明春或面临新冠、流感等呼吸道传染病交互或共同流行的风险。因此,这段时间我们总会时不时听到说“某某某又阳了”,有的人甚至短短三个月时间内就是第三次“阳”了,反复感染的病例数不胜数,全球多地病例数也呈上升趋势。其中有专家提出:新冠反复感染或许难以避免,应重视新冠的防治,特别是对于那些65岁以上,并且有基础疾病的老年人来说,可能会危及到生命安全。
而且目前有相关数据显示:二次感染新冠病毒会对我们的身体造成损害,反复感染后还会导致免疫系统负荷加重,长此以往,免疫力就会下降,从而升高患病风险。
买药之艰辛回想新冠疫情发生初期,由于各种原因,普通群众没有相对应的措施,感染时,很多人都是“一药难求”,特别是新冠特效药——由辉瑞公司生产的奈玛特韦片/利托那韦片(俗称P药),那更是无特殊途径,根本买不到,各种相关的治疗药物的供应也是很紧张。所以很多人都是自己硬抗,整个感染期间,很多人遭受了包含“小刀拉嗓子”、“水泥封鼻孔”、“无麻醉开颅”等“新冠十大酷刑。期间的各种心酸,估计也只有当事人才能体会。
排队买药
国货当自强为满足人民群众的需要,在国家统筹规划下,举全国之力,攻克技术难关,最后终于有属于我们自己的治疗新冠的药物。
我国目前上市的抗新冠药物有6种,其中4种是国产的,2个进口药(美国辉瑞的Paxlovid(简称P药)和默沙东的莫诺拉韦胶囊),4个国产药是:2022年7月批准的中国真实生物的阿兹夫定片,2023年春节后1月29日同天批准了先声药业的先诺欣和上海旺实的民得维以及3月23日批准的广州众生药业的乐睿灵。在各个国产药企的努力下,国人基本实现了买药自由。
特别是最后国家批准的乐睿灵®(来瑞特韦片),它是国内首款无需联用利托那韦的拟肽类3CL靶向抗新冠病毒口服药,实现了单药方案的重要突破,为老年合并基础疾病等高危人群新冠患者带来了更多药物选择,而且相比较其他抗新冠病毒的药物,它还有自己独到的优势。
乐睿林
乐睿灵(来瑞特韦片)的特点及优势一、抗病毒效果显著
乐睿灵能有效的抑制冠状病毒的3CL蛋白酶,使得病毒复制被阻断,有效的降低病毒载量,缩短转阴时间。相应的临床研究数据显示,乐睿灵在用药第4天后,病毒载量有明显下降,抗病毒能力和P药(美国辉瑞的Paxlovid)相当。而且研究还显示:乐睿灵对多个新冠病毒毒株都有效,其中对野生株、阿尔法株、贝塔株、德尔塔株、奥密克戎株(包括BA.1、BA.5、BF.7等)都有明显的抑制作用。且3CL蛋白酶抑制剂具有广谱抗病毒活性,即使未来SARS-CoV-2从奥密克戎继续发生变异,3CL靶点的药物仍然有效。
二、单药给药更安全
乐睿灵是国内首个无需联用利托那韦的单药3CL抑制剂,实现了单药给药方案,因此能有效的避免因药物相互反应产生的诊疗风险的治疗限制,降低DDI的风险,是更安全的COVID-19诊疗方案。
要知道,利托那韦是CYP3A强抑制剂,与市面上的多种药物都存在相互作用,有长期用药需求的慢病患者若使用联合利托那韦给药的新冠药,或许会出现不良反应,不仅影响抗病毒治疗,还可能加重原有的疾病。
另外乐睿灵的不良反应发生率与安慰剂组相近,单药治疗避免了RTV相关不良事件的发生。研究中服用乐睿灵的不良反应为轻/中度,无严重或死亡的不良反应。
此外乐睿灵主要以原型药物经粪便排泄,该药在肾损伤患者体内累积风险不大,因此肾损伤患者使用乐睿灵较为安全。
三、有效缓解新冠症状,缩短病程
临床试验显示:乐睿灵组能显著缩短患者11项临床症状的持续恢复时间,尤其是鼻塞、咽痛和呼吸急促等症状。临床症状出现1天内服用药物患者比安慰剂组的患者临床持续恢复时间缩短近1.83天;核酸阳性3天内入组的患者,用药组较安慰剂组的临床持续恢复时间缩短1.41天。尽早用药,抗病毒效果更好,且在出现症状1天内用药,能有效的改善发热、头痛、鼻塞、咽痛、恶心、呕吐等症状,缩短病程时间。
服用乐睿灵的注意事项乐睿灵由于是单药用药,用药限制少,有心血管疾病、肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、代谢性疾病等老年患者服用该药更为安全,建议随餐服用,并在首次出现症状2天或以内尽快使用。本品推荐剂量为每次0.4g(2片),每日三次,连续服用5天。
当然阳了之后除了服用抗病毒之外,还需要进行以下这些方面的调整:
1、对症处理:如出现发热或者全身酸痛时,可以选择退热药物及退热贴等进行退热处理,或者口服双氯芬酸钠等止痛药对症治疗,必要时建议到医院就诊治疗。
2、生活习惯的调整:保持充足睡眠,避免熬夜,可促进患者体力恢复,同时进食清淡易消化食物,适当增加水果及蛋白质的摄入,有助于转阴。
3、心理调整:适当的进行心理疏导,减少心理压力及恐惧感,保持良好心态。。
心理疏导
总结总的来说,出现新冠早期症状,建议尽早服用抗新冠药物,能有效的降低病毒载量,缩短转阴时间,降低重症的风险。同时在用药的过程中,积极的调整自己的生活习惯,适当的进行心理疏导,能有效的减轻病症和缩短病情时间。