为什么医生建议左旋氨氯地平,而不选氨氯地平?看完涨知识了

乐正青 2024-08-18 01:38:02

前几天,我陪一个患有高血压的朋友去看病。朋友的病情有些复杂,除了高血压,还伴有心绞痛,所以他特别紧张,一路上都在问我各种问题,比如“这药有没有副作用啊?”“我会不会要吃一辈子的药?”我看着他焦虑的样子,只能安慰他说:“放心,现在的医疗技术很发达,一定会有办法的。”

我们到了医院,挂号后等了一会儿,就被叫进了诊室。主任是个经验丰富的老医生,一看朋友的病历,就皱起了眉头。他抬头看了我们一眼,然后问:“你们对现在的治疗方案有什么疑问吗?”

朋友赶紧把心中的担忧都说了出来,主任听完,点了点头,然后突然转头问旁边的年轻医生:“小刘,你来说说,为什么我们选择氨氯地平作为一线降压药?”

小刘医生愣了一下,然后赶紧回答:“因为氨氯地平是钙通道阻滞剂,可以有效降低血压,而且作用时间长,患者依从性比较好。”

主任点了点头,又问:“那你知道氨氯地平和左旋氨氯地平的区别吗?”

小刘医生想了想,说:“左旋氨氯地平是氨氯地平的有效成分,它的药效更持久,而且不良反应更少。”

主任嗯了一声,然后看向我们:“你们听说过左旋氨氯地平吗?”

朋友赶紧点头:“听说过,但是不太了解。”

主任笑了笑,说:“那我来给你们讲讲吧。左旋氨氯地平是一种新型的钙通道阻滞剂,它是通过手性拆分技术从氨氯地平中提取出来的有效成分。相比氨氯地平,它的药效更持久,可以24小时平稳降压,而且不会对心脏传导系统和心肌收缩力产生抑制,也不会影响血糖、血脂和电解质。”

朋友听得连连点头,然后问:“那这个药对我这种既有高血压又有心绞痛的人有什么特别的好处吗?”

主任点了点头,说:“当然有。左旋氨氯地平不仅可以有效降低血压,还可以改善心脏细小血管痉挛等症状,对心肌肥厚也有改善作用,可以强化心功能。而且,它还可以抑制交感神经末梢去甲肾上腺素的产生,遏制血浆中儿茶酚胺含量,对小动脉予以有效松弛与扩张。这对于你这种伴有心绞痛的高血压患者来说,是非常适合的。”

朋友听完,眼睛一亮:“那这个药有没有什么副作用呢?”

主任笑了笑,说:“任何药物都有可能产生副作用,但是左旋氨氯地平的不良反应相对较少。它不会对肾脏造成影响,还可以有效保护肾脏功能。当然,具体用药方案还需要根据你的具体情况来制定。”

这时,小刘医生突然插话:“主任,我听说左旋氨氯地平还可以和其他药物联合使用,治疗肾血管病和脑血管病,是真的吗?”

主任点了点头,说:“是的。左旋氨氯地平的联合用药方案已经在临床实践中得到了广泛应用。它可以和其他降压药、抗血小板药等联合使用,对多种心血管疾病都有很好的治疗效果。”

朋友听完,长长地舒了一口气:“那我就放心了。主任,您就给我开这个药吧。”

主任笑了笑,说:“别急,我还没说完呢。虽然左旋氨氯地平是个好药,但是用药方案还需要根据你的具体情况来制定。比如你的血压波动情况、心绞痛发作频率、肝肾功能等等都需要考虑进去。所以,我还需要给你做一些检查,才能确定最适合你的用药方案。”

朋友一听,赶紧点头:“好的,好的,我都配合。”

主任笑了笑,然后转头对小刘医生说:“小刘,你去给病人安排一下检查吧。记得要详细询问他的病史和用药史,不要漏掉任何一个细节。”

小刘医生赶紧应声而去。我和朋友相视一笑,心中的大石终于落地了。看来,这次看病经历虽然一波三折,但是最终还是找到了最适合朋友的治疗方案。

在等待检查的过程中,我和朋友聊起了天。我问他:“你以前对左旋氨氯地平了解吗?”

朋友摇了摇头,说:“不了解。以前只听说过氨氯地平,但是不知道还有左旋和右旋之分。这次听了主任的讲解,才算是明白了。”

我笑了笑,说:“是啊,医学知识真是无穷无尽。我们普通人虽然不需要像医生那样精通,但是多了解一些常识还是有好处的。至少在面对疾病的时候,我们可以更加从容一些。”

朋友点了点头,说:“是啊。这次看病经历让我学到了很多东西。以前我对高血压和心绞痛的了解都很少,现在至少知道了一些基本的知识和用药常识。”

我笑了笑,说:“那就好啊。以后有什么不懂的地方,随时问我。我虽然不是医生,但是至少可以给你一些建议和支持。”

朋友笑了笑,说:“好啊。谢谢你陪我来看病。”

我拍了拍他的肩膀,说:“别客气。我们是朋友嘛,互相帮助是应该的。”

这时,小刘医生走过来叫我们去做检查。我们赶紧起身跟了过去。一系列的检查做完后,我们又回到了诊室。

主任看了看检查结果,然后点了点头:“嗯,你的情况还算不错。我给你开一个用药方案吧。就先用左旋氨氯地平试试看效果怎么样。”

朋友赶紧点头:“好的好的。”

主任笑了笑,然后转头对小刘医生说:“小刘啊,你要记得叮嘱病人按时服药、定期复查啊。这个药虽然好,但是也需要根据病情调整用药方案的。”

小刘医生赶紧应声而去。我们拿着药方和病历走出了诊室。虽然看病的过程有些曲折,但是最终还是找到了最适合朋友的治疗方案。我们相视一笑,心中都充满了希望。(注:本文为虚构情节,旨在科普知识,实际医疗决策应基于专业医生的建议和患者的具体情况。)

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乐正青

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