在日常诊疗工作中

常常会遇到这样的提问

“明明我每天都在坚持刷牙，

为什么还是会长蛀牙呢？”

其实，蛀牙的形成并非只与刷牙的频率有关，它涉及到多个方面的因素。接下来，我们就来详细解析一下这个问题的原因。

刷牙方法不正确

刷牙的方式直接决定了口腔清洁的效果。如果只是简单地将牙刷放在牙齿表面来回刷动，而没有深入到牙缝和牙龈线附近，那么许多细菌和食物残渣就会残留在这些地方，为蛀牙的形成提供了温床。正确的刷牙方式应该是使用软毛牙刷，将牙刷与牙齿呈45度角，轻轻刷动，确保每颗牙齿的每一个面都被刷到。

刷牙时间不够

刷牙的时间也是一个重要的因素。有些人虽然每天都刷牙，但每次只刷几十秒就匆匆了事，这显然是不够的。一般建议每次刷牙应持续2-3分钟，这样才能确保口腔的每一个角落都被彻底清洁。

饮食因素

高糖、高酸性食物的摄入，如糖果、蛋糕、碳酸饮料等，容易导致牙齿表面的细菌繁殖，产生酸性物质腐蚀牙齿。

此外，频繁进食这些食物也会增加口腔中的细菌数量，从而增加蛀牙的风险。

唾液分泌减少

唾液在口腔中起着重要的清洁和抗菌作用。如果唾液分泌减少，口腔的清洁能力就会下降，细菌就更容易滋生。唾液分泌减少的原因可能是年龄增长、某些疾病或药物的副作用等。对于这类人群，除了加强口腔卫生外，还可以通过多喝水、咀嚼无糖口香糖等方式刺激唾液分泌。

口腔环境

口腔环境的酸碱度也是影响蛀牙形成的重要因素。如果口腔环境偏酸，那么牙齿表面的牙釉质就容易受到侵蚀，从而增加蛀牙的风险。因此，保持口腔环境的酸碱平衡也是预防蛀牙的关键。

牙齿排列问题

牙齿排列不整齐或存在牙齿间隙也可能导致蛀牙的发生。

这些问题可能使牙齿难以彻底清洁，从而增加细菌滋生的风险。

其他疾病或因素

一些其他疾病或因素，如干口症、口腔感染、遗传因素等，也可能增加蛀牙的风险。

蛀牙前有什么的征兆吗？

当你的牙齿出现这些情况时，说明你可能患上蛀牙了。

蛀牙的征兆包括：

❶ 牙齿敏感

在吃一些过冷、过热、过甜、过酸的食物时，牙齿可能会出现酸痛感。

❷ 牙面黑点

牙齿表面可能会出现黑点或黑线，这通常是龋齿的早期表现。

❸ 食物嵌塞

在吃东西时，可能会感觉到食物卡在牙缝里，用牙线或牙签清理时，也可能发现牙缝变大。

❹ 口腔异味

如果口腔出现异味，可能是由于食物残渣在口腔中发酵引起的，这也可能是蛀牙的前兆。

该如何有效预防蛀牙？

预防龋齿最有效的方法之一就是窝沟封闭，具体来说就是把一种高分子复合树脂材料涂在牙齿窝沟内，液态的树脂进入窝沟后固化变硬形成一层保护性的屏障，就像给牙齿穿上了一层保护衣。这么做的目的是把牙齿上不平整，容易积攒食物残渣的地方彻底给封闭起来，不给细菌和食物残渣生存的空间。

从口腔微生态的角度出发，养成早晚刷牙，使用牙线和定期看牙医的好习惯，就是在维持口腔微生态社区的秩序。牙齿和整个口腔的健康就靠它了！