近期看了一篇论文用温胆汤合酸枣仁汤治疗25例强迫症，12周后，有效率达到92%

同时对照组25例选用了西yao治疗，同时配合心理治疗。

同样12周后，有效率为68%

通过数据直观地表现出中医治疗强迫症的优势。

同时也证明强迫症的中医治疗，需要围绕肝胆展开。

之前说过，中医认为：肝是将军之官，主谋虑，胆是中正之官，主决断

肝胆失调，就会容易出现胆怯易惊，决断之力受损，诱发强迫思维和强迫行为。温胆汤是宋代名方，有和胃利胆的功效。治疗胆气不足，情志不遂造成的胆失疏泄，气郁痰阻，胆胃不和。

方中半夏、竹茹一温一凉，化痰和胃，止呕除烦。陈皮理气燥湿，枳实降气导滞，

佐以茯苓健脾宁心，生姜大枣既能调和脾胃又能和半夏制约

酸枣仁汤是张仲景的方子。重用酸枣仁入心、肝两经，宁心安神，养血补肝

整体思路就是围绕肝胆脾胃，把痰湿郁滞清除，然后调补阴阳，脏腑自安，情绪稳定，病就不攻自破。

这个思路和我治疗强迫症的思路大致相同。除了肝胆脾胃，治疗强迫症我也比较重视肾主“恐”，尤其是出现夜尿频繁的患者。

有一个高三的学生，因为一次考试失利后，出现强迫行为，对所作的事情反复确认，反复检查询问。

就诊心理门诊后诊断为强迫症，服用某西汀。两周后出现厌食、多汗、手足颤动、呆滞等副作用。自主停药后副作用减轻，但强迫行为日益加重。

就诊的时候头痛比较明显，心烦、食欲差、口干、便秘，晚上夜尿3次以上。（个人认为起夜过多也是强迫倾向的一种表现。）

从外表看，形体消瘦，舌尖红，舌头偏瘦，略有齿痕，少苔

这属于是肝肾亏虚，用柴胡桂枝干姜汤加远志、龙骨、牡蛎等

治疗半个月后，患者头痛缓解了，食欲逐渐正常，大小便基本正常，心情烦躁感减轻。

又用半个月后，患者其他症状基本消失，强迫症依旧存在但不影响生活。患者嫌药太苦自行停药。

中医治疗强迫症（任何病）都是从恢复身体自身运转角度出发。所以没有依赖性。药效起效慢但持久。但是中医的治疗必须依靠大夫的个体化辨证，否则任何方薬都是空谈。