体质对强迫症的发生和发展影响很大。比如气郁体质的人在遇到压力、惊吓等外界刺激后，由于自身承受和调节能力不足，导致抑郁、焦虑、恐惧等负面强行无处释放，从而转向强迫行为或者强迫思维来分散和缓解。

也正因为这样，很多强迫症患者有抑郁、焦虑症的历史和倾向。

而且，强迫症原本就属于焦虑障碍，后来才被分离出来。

有一个患者刚开始是抑郁症，发现的早治疗后好转。两年后因为和人发生一次冲突生气后抑郁症复发，伴随严重的洁癖，每天在家不停地洗衣物、打扫卫生。服用西药治疗两年，效果一般。

除了严重的洁癖。还有情绪低落，悲伤欲哭、失眠、用药物能睡够8小时但睡前困乏、做梦多，容易急躁。厌食，面色暗黄，口干口臭。月经量少，闭经3个月。

舌苔呈现淡红，薄黄苔

首先是少阳病，同时脏燥，心神浮越，所以心情烦躁，外在表现为重复行为多。

第一阶段，以和解少阳，安神定志，调理肝胆为主，用少阳证神志病的主方柴胡加龙骨牡蛎汤，加上甘麦大枣汤养心安神，和中缓急。

柴胡、黄芩、法半夏、党参、磁石、龙牡、淮小麦、炙甘草、大枣等

随症加减，调理2月后，月经正常，悲伤欲哭减轻一半，洁癖减少四分之一，停掉安眠药，睡眠时间可以，但多梦。胃口变好。感觉容易害怕

用温胆汤加甘麦大枣汤进行加减，随症变化调整，3个月后，洁癖不影响生活，睡眠基本正常，偶尔做梦，，脾气急躁变好，停止用药

避免反复，嘱咐每季度巩固一段时间，平时坚持锻炼身体。

抑郁症和强迫症、焦虑症、恐惧症很容易相互合并，面对症状一大堆的情况，必要时要暂时抛开病名，抓主症，分阶段治疗，不要妄想一下子解决所以问题，结果往往是哪一个都好不了。这也是经方治病的思路。

尤其是病程长，多年用药的患者，一定要在好转后配合运动和自我调节，做自己身体的主人，才能减少复发，“涅槃重生”。