民间常有传闻:“买保险容易,理赔难”。结合我近20年工作经历,买保险要顺利理赔,请注意四点

阿加熙的夜郎皇室花园 2020-06-17 13:47:29

转眼,从事保险工作近20年了,最近帮客户办的理赔多,有致谢的,也有抱怨的,感概颇多,文字记录一下。

民间常有传闻:“买保险容易,理赔难”。

其实这个“难”字,不是说“得不到赔”,因为银保监会有整个行业的数据:拒赔率仅仅百之一二,绝大多数都圆满赔了。但亲们会说不对呀?怎么常常看见新闻报道,说客户遭拒赔,上门闹,打官司?其实是因为:好事不出门,坏事传千里。99%顺利理赔的客户,绝不会四处告诉亲友,说得赔了几十万,都叮嘱保险人员要保密。但拒赔那1%2%的客户,都想争取舆论压力,恨不得嚷嚷得全世界都知道。

那么,保险理赔“难”,是不是事实呢?指的又是什么呢?其实是说:理赔的办理,要经过一系列手续,客户往往都忙,来回几下就咆烦了。

结合我近20年工作经历,给亲们总结一下,买保险要顺利理赔,需注意四点:

一是:人得健康。(投保时,及保单里,都列有《健康告知》,仔细核对一下项目。有异常的,要如实告知,能不能得到买,保险审核师会下决定。但买的时候没说,后期理赔核查出异常,那怪不得保险公司及代理人。但如有缘由申诉,那要耐心沟通,不能三句话不对头,就咆烦了)

二是:身份信息资料要完善。(银保监会审查得很严呀,目的是防范“洗钱”,以及防代理人挪用。民间山寨技术是很强的,某人或代理人伪造全套理赔资料,来冒充理赔领款,并不是难事。所以仅凭一本盖章的纸质资料是不行的,保险公司要核对信息、核对本人等,需客户有点耐心,配合一下。)

三是:买的种类要对路。(意外的、疾病的、门诊的、住院的、直接赔钱的、出院报销的、额度、比例、门槛……这跟买电器一样,各是各的功能,洗衣做饭唱歌保鲜……不是随便买一台,就全部都搞定的。保单里有“保险责任”,也有“责任免除”,要仔细核对一下。)

四是:理赔资料要齐全。(发生风险后,请及时联系服务人员,他会列一个需要准备的“理赔材料清单”。出院当天,在医院按清单一次就领完了,然后一一拍照发给服务人员,确认齐全后,收过来交公司。但实际操作中,客户往往都有遗漏,被提醒去补充完善,一来二去,客户就又咆烦了:怎么翻着花样让我补材料!殊不知,就是出院当天那一道功夫,没做完,那咋办咯?)

现在的中国,无论高官富商还是百姓,都忙,都没耐性。君不见开车上路时,前车手脚慢了几秒,后车喇叭按得山响,甚至为此大打出手的也有。但保险,是交几百几千,要赔几万几十万的,没哪个保险公司是“起心就想抵赖不赔的”。在多方监管下,“不惜赔”也“不滥赔”,但该配合的要配合。

这样想嘛:若要去挣那几万几十万,怎么着,也比配合理赔那点功夫要难嘛。

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阿加熙的夜郎皇室花园

简介:在看清生活的真相后,依然热爱着生活!