高血压与男性ED关系众说纷纭，不少患有ED的男性朋友认为服用高血压药会使自己那方面“不行”，导致不少人即使得了不得不服用药物控制血压的患者不愿意服用降压药，导致血压的进一步升高。

高血压与ED的关系，其实并不是单一降压药的影响

ED的出现也是心血管疾病的预警信号，高血压本身会损害血管内皮细胞，削弱血管的顺应性，削弱血管舒张的能力，久而久之，血管壁增厚，弹性减弱，生殖器平滑肌顺上，导致男性生殖器血液供应不足，引发ED症状。因此，高血压，高血脂，动脉粥样硬化等心血管疾病都有可能伴有ED的出现。

长期服用某些降压药物也会导致ED的出现。目前5大类的一线降压药物中利尿剂是影响ED最为显著，如呋塞米、氢氯噻嗪及螺内酯等，这些利尿剂降压药会影响男性生殖器的血流供应和加大锌的排泄，这两个因素，直接影响了男性功能，导致ED的出现；还有β受体阻断剂，如第一代的普萘洛尔对ED的影响较大，第二代的美托洛尔虽然有一定的影响，但是发生率较低。男性高血压患者同时患有ED的需要谨慎选择此类药物。

在5大类降压药物中，并不是所有的降压药物都会对男性产生不利影响，患有高血压或者心血管疾病的男性朋友大可不必因拒绝服用降压药物，相反有部分药物还会对ED产生有利影响。面对众多的降压药物，哪些药物会对男性的ED产生有利影响呢？

4种被称之为降压药中的“小伟哥”

1， 缬沙坦、阿利沙坦

临床数据显示，长期服用沙坦类药物，在控制好血压的同时，还能改善男性功能。沙坦类通过抑制血管紧张素Ⅱ来发挥作用，阻断了血管紧张素Ⅱ促进阴茎血管胶原组织增殖，使血管管腔变窄的作用。血管管腔变窄是引起男性功能的主要原因，因此，沙坦类药能有效的抑制管腔狭窄的问题，从根本上改善男性功能问题。

缬沙坦、阿利沙坦是沙坦类降压药物的佼佼者，这类药物能够帮助改善外周动脉和静脉的血流动力学，对血管狭窄导致的血流不畅引起的ED有一定的改善。

2， 多沙唑嗪缓释片

多沙唑嗪是一种α受体阻滞剂，它可以松弛血管平滑肌，减少外周血管阻力，从而达到降压效果。同时多沙唑嗪能改善男性生殖器局部血流，从而有一定程度的改善男性ED。

3，贝凡洛尔

贝凡洛尔是新一代的β受体阻滞剂，它通过双通道选择性抑制α1、β1受体，相较于其他α、β受体阻滞剂，贝凡洛尔能更有效降低或消除因阻滞β2受体所引起的不良反应，如原本长期服用这类药引起的甘油三酯升高、血糖升高、尿酸升高，引起心动过缓、勃起功能障碍（ED）等。

贝凡洛尔作为β受体阻滞剂的降压药，不但降低它对ED的副作用，相反对ED产生有利影响。它通过阻滞α1受体扩张血管，减少阴茎海绵体血管收缩，改善慢性前列腺炎症状等，从而改善ED的治疗效果。

4，酚妥拉明

酚妥拉明是一种α受体拮抗剂，能够促使血管舒张，多用于治疗血管痉挛性疾病、室性早搏等。临床上多用于继发性高血压。酚妥拉明对α1和α2同时有阻断作用，能够扩张男性的动脉血管，改善海绵体的血流量，从而改善ED。酚妥拉明阻滞了去甲肾上腺素激活的体内受体，有助于血管平滑肌的松弛，对于改善男性ED和前列腺增长带来的下尿路症状，有一定的改善作用。

因此，降压药中并不是所有的药物都是对男性功能不利，也有相当多的药物对男性有利。高血压同时患有ED的患者不能拒绝服用抗压药物，可以适当的选择合适药物。对于只有血压高而没有ED症状的患者，也大可不必一定要选择对男性功能有利的降压药，药物对男性有影响的副作用也并对是绝对的，毕竟是几率的问题。对于降压药物的选择还是要针对自己的血压状况而定，在医生的指导下选择合适药物。