韩女士，49岁，近20天来无明显原因出现腹部胀满不适，以上腹部明显，呈持续胀满，伴纳差乏力，有时还会出现恶心、干呕的症状，她以为是肠胃疾病，于是自行在药店购买改善胃动力等药物进行治疗，但发现效果差，为寻求进一步治疗，故前往医院就诊。

就诊时，韩女士告知医生，自发病以来，精神状态不佳，进食和睡眠较差，入睡困难，大便略稀，小便正常，无胸闷气短，无发热咳嗽咳痰；有高血压病史2年，自服苯磺酸氨氯地平片，血压控制在正常范围内；巨幼贫血7年，经常服用维生素B12片，无肝炎、结核病史。

医生在了解到她的基本情况后，为其进行腹部CT检查，结果提示：大量腹水，肝脏体积缩小，初步诊断为肝硬化，需住院治疗。

入院后，完善血常规、肝功能检查，提示胆红素升高、白蛋白下降、凝血功能异常、转氨酶中度增高，结合脾大、腹水等，明确诊断为肝硬化失代偿期。

针对韩女士腹水的症状，医生建议进行腹腔穿刺的方式排出腹水，并给予静脉输注葡萄糖注射液、氯化钾注射液、人血白蛋白，进行补液治疗；由于此时处于肝硬化失代偿期，药物治疗难以治愈，建议进行肝移植手术，医生与韩女士及家属沟通后表示同意。

三日后，医生为其进行手术治疗，术后韩女士的不适症状得到明显缓解，肝移植未见免疫排斥反应，恢复良好。

医生提醒，肝硬化以肝脏损害为主要表现，病情发展较快，早期患者症状较轻，通常表现为乏力、腹胀，食欲差等，常不能引起患者重视，从而延误最佳治疗时机，导致病情进一步发展，出现腹水、腹泻、出血等症状，重者可危及患者生命。

故一旦出现不适症状，应引起重视，及时前往医院就诊，早期治疗患者预后较好，治疗难度及费用也较低。

肝脏作为身体最大的“化工厂”，默默地替身体干着各种“累活”，它是维生素、糖、蛋白质、脂类、激素等的代谢中心，同时也是“解毒中心”，人体代谢过程中所产生的有害废物及外来的毒物、毒素等，均靠它来解毒。

肝脏虽然能干，但却是一个“沉默”器官，当肝脏受损时也常常是“一声不吭”，尤其是在疾病早期，很难察觉，很多人更是容易忽视肝脏疾病导致的睡眠障碍。

若是在睡觉时常有这3种迹象，多半可能是肝脏不好的表现，要提高警惕！

01

长期失眠

肝脏是代谢多种激素的脏器，如果肝功能出现受损，会引起肝脏代谢能力下降，出现激素水平紊乱、代谢不全等，从而导致体内毒素无法正常排出，影响睡眠质量，如肝硬化、肝性脑病患者都容易导致睡眠障碍的发生。

在临床中，肝硬化患者很大比例会出现失眠症状，主要表现为入睡困难、晚上睡不着觉，还有些患者容易出现睡眠颠倒，即晚上不睡觉，白天睡觉，严重影响肝功改善。

另外，肝性脑病患者的早期表现也可以由睡眠不好，逐渐发展为嗜睡、肝昏迷等。

大量腹水患者，因不能平卧导致睡眠质量差，而肝癌会导致患者出现夜间腹痛、睡眠差等。

02

睡觉说梦话、磨牙

有些人在睡觉时会出现磨牙，很多人认为这是肚子里有寄生虫所致，但其实肝不好也会导致磨牙的发生。

从中医角度说，肝火太旺会产生虚热，若体内积聚热毒无法有效散热时，就可能引发磨牙现象。

另外，因为肝不好时，身体无法获得血液的滋润，易引起躁动不安，并伴有磨牙、说梦话的状况。

如果经常出现睡眠中爱说梦话、磨牙等情况时，建议去医院检查一下，查明原因对症治疗。

03

凌晨易醒

肝脏主要负责调理情志，疏泄作用很关键，如果经常在夜间1~2点醒来并难以再次入睡，通常可能是肝脏出现了问题。

中医认为，晚上1~3点是肝经经气较旺盛的时段，肝主藏血，只有在晚上1~3点时休息好，才可一定程度保证肝脏的正常功能，确保肝血推陈出新。

若肝脏出现问题，如存在肝气郁结或肝火旺盛等情况，就很可能会出现失眠，导致凌晨易醒的情况发生，严重者还可能会出现神经衰弱等。

另外，如果肝脏功能出现问题，情绪可能会出现低落、心烦意乱等不良情绪，从而也会影响睡眠。

如何养肝护肝？5个小建议

1.健康饮食

多吃高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，如牛奶、鸡肉、鱼肉等，同时可以适量摄入酸味食物，如酸枣、山楂等，以增强肝脏功能。

平时还可适量摄入一些新鲜蔬菜、水果，如芥菜、菠菜、生菜等含有多种维生素，能够起到抗氧化、修复肝损伤的效果。

2.养成健康生活习惯

避免熬夜、过度劳累，保持规律的作息时间。

建议晚上23点之前入睡，最好保证每日8小时睡眠，中午休息半小时左右，养成健康作息，保证肝脏有条不紊地工作。

同时，还要注意避免抽烟、喝酒等不良习惯。

3.保持良好情绪

中医认为“怒伤肝”，肝主疏泄，喜条达而恶抑郁，情志对肝的疏泄功能影响非常大。

因此，平时应保持乐观积极的心态，不要过分忧郁或喜怒无常，如遇到困难时记得学会求助，出现负面情绪时要学会倾诉。

4.适度运动

适量运动可以促进新陈代谢，增强机体的抵抗力，改善患者的心理状态，调节患者情绪。

根据自身的情况，选择散步、慢跑、太极拳、瑜伽、打羽毛球等运动。

每周坚持参加150分钟以上的中等量有氧运动，并持之以恒，同时还应避免久坐少动等不良习惯。

5.药物治疗

如已经出现了肝损伤，可以在医生指导下服用护肝片、逍遥丸等药物，改善肝脏功能，保护肝细胞，促进肝功能恢复。

同时，还应定期复查相关指标，进行肝功能、血脂和肝脏彩超等检查，动态监测病情变化。



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