一、食物不耐受跟食物过敏不是一回事
食物过敏引发免疫系统，而食物不耐受则不会。有些人在食用某些食物后会出现消化问题，即使他们的免疫系统没有反应 - 没有组胺反应。
最常与食物不耐受相关的食物包括乳制品，含有谷蛋白的谷物，以及导致肠内气体积聚的食物，如豆类和卷心菜。
二、食物不耐受的特点
以下是关于食物不耐受的一些要点：
1、与过敏症状相比，食物不耐受的症状往往需要更长的时间
2、症状多种多样，包括偏头痛，咳嗽和胃痛
3、一些食物不耐受是由于缺乏特定的酶引起的
三、食物不耐受与食物过敏的差异
由于症状和体征经常重叠，因此可能难以确定患者是否患有食物不耐受或过敏。
1、Mayo Clinic过敏专家 James Li博士说，当它是一种过敏症时，即使少量也会导致症状，就像花生一样。然而，由于食物不耐受，微量通常没有影响。
2、与食物过敏相比，食物不耐受的症状通常需要更长时间才能出现。
发病通常在摄入有害食品或化合物后数小时发生，并可持续数小时或数天，在某些情况下，症状可能需要48小时才能到达。
3、有些人对几组食物不耐受，使得医生更难确定它是慢性疾病还是食物不耐受。确定哪些食物是罪魁祸首可能需要很长时间。
四、食物不耐受的最常见症状
以下是食物不耐受的最常见症状：
1、腹胀
2、偏头痛
3、头痛
4、咳嗽
5、流鼻涕
6、在天气下的感觉
7、腹痛
8、肠易激综合症
9、麻疹
五、食物不耐受的原因
食物不耐受可能有很多原因，我们将依次研究这些因素。
1）缺乏酶
人需要酶来充分消化食物，如果这些酶中的一些缺失或不足，可能会破坏适当的消化。
人们谁是乳糖不耐症没有足够的乳糖酶，能够分解乳糖（乳糖）成较小的分子，人体可以进一步分解，并通过肠道吸收的酶。如果乳糖残留在消化道中，它可能导致痉挛，胃痛，腹胀，腹泻和气体。
对乳蛋白过敏的人与乳糖不耐症患者的症状相似; 这就是为什么乳糖不耐症的人通常被误诊为过敏症。
来自华盛顿州塔科马的玛丽桥儿童医院和健康中心的研究人员发现，患有复发性或功能性腹痛的儿童常见果糖不耐症。
几乎所有食物都需要酶来进行适当的消化，据英国过敏基金会称，酶缺乏是食物不耐受的常见原因。
2）食物不耐受的化学原因
食品和饮料中的某些化学物质会导致不耐受，包括某些奶酪中的胺类、以及咖啡、茶和巧克力中的咖啡因，有些人比其他人更容易受这些化学物质的影响。
3）食物中毒 - 毒素
有些食物含有天然化学物质，可对人体产生毒害作用，引起腹泻、恶心和呕吐。
未煮熟的豆类含有黄曲霉毒素，可引起极度不愉快的消化问题。完全煮熟的豆子没有毒素。因此，人们可能想知道为什么他们会在一顿饭后对豆子做出反应，而不是一个又一个。
4）某些食物中组胺的自然发生
一些食物，例如没有妥善储存的鱼，在它们“腐烂”时会积聚组胺。许多人对这种天然存在的组胺特别敏感，并且会出现皮疹、腹部痉挛、腹泻、呕吐和恶心。
通常，症状类似于过敏反应（强烈的过敏反应）。
5）水杨酸盐存在于许多食物中
水杨酸盐不耐受，也称为水杨酸盐敏感性，当有人对正常量的摄入水杨酸盐作出反应时发生。
水杨酸盐是水杨酸的衍生物，其在植物中天然存在，作为抵抗有害细菌、真菌、昆虫和疾病的防御机制。
这些化学物质存在于许多食物中，大多数人可以食用含水杨酸盐的食物而没有任何副作用。然而，有些人在大量食用后会出现症状，水杨酸不耐受的个体应该避免含有高水平的食物。
水杨酸盐存在于大多数植物来源的食物中，包括大部分水果和蔬菜、香料、草药、茶和调味添加剂。薄荷调味料、番茄酱、浆果和柑橘类水果含量特别高。含有风味添加剂的加工食品通常含有高水杨酸盐。
六、常见的食物不耐受类型
一些常见的食物不耐受类型是：
1、乳糖
2、小麦
3、麸质
4、咖啡因
5、组胺，存在于蘑菇，泡菜和腌制食品中
6、添加剂，如人造甜味剂，着色剂或其他调味剂
有些人在吃面包后会有反应，但这并不一定表明面筋不耐受。任何怀疑他们可能有麸质不耐受的人都应该在放弃麸质之前去看医生，因为谷物可能是各种营养素的重要来源。
七、食品添加剂和不耐受
食品添加剂不耐受在过去三十年中一直是一个稳定增长的问题，因为越来越多的食品含有添加剂，即便如此，食品添加剂不耐受估计不会影响超过1％的人。
添加剂用于增强口味，使食物看起来更有吸引力，并增加其保质期。食品添加剂的例子包括：
抗氧化剂
人工色素
人造香料
乳化剂
风味增强剂
防腐剂
甜味剂
在食品工业中使用的数千种添加剂中，相对较少的添加剂被认为会引起问题。已知以下食品添加剂会引起人们的不良反应：
硝酸盐 - 已知会引起瘙痒和皮疹，加工肉类通常富含硝酸盐和亚硝酸盐。
味精（谷氨酸钠） - 用作增味剂，已知会引起头痛。
亚硫酸盐 - 用作食品保鲜剂或增强剂。常用于葡萄酒。在美国和欧盟，分别在1987年和2005年之后装瓶的葡萄酒如果含有超过百万分之十的亚硫酸盐，必须在其标签上注明。德国的一项研究发现，大约7％的人对葡萄酒不耐受。
一些着色剂- 特别是胭脂红（红色）和胭脂红（黄色）。
八、食物不耐受诊断
要确定某人是否有食物不耐受或过敏是不容易的，因为症状和体征经常重叠。症状中的某些模式可以帮助医生区分两者。在绝大多数情况下，食物不耐受症状比食物过敏需要更长时间。
建议患者记日记，记下吃哪些食物，症状是什么，何时出现，日记中的数据可以帮助营养师或医生确定哪些食物引起了不良反应，以及采取了哪些措施。
除了乳糖不耐症和乳糜泻外，没有准确、可靠和有效的测试来识别食物不耐受，最好的诊断工具是排除饮食，也称为消除或诊断饮食。
不经常食用经常食用的食物可能会导致不良反应相互影响。当发生这种情况时，很难确定哪些食物应该受到指责，慢性病或疾病被错误诊断的风险较高。
排除饮食对于分离罪魁祸首食物非常有用。
在典型的排除饮食中，将怀疑的食物从饮食中移除一段时间，通常在2周至2个月之间。如果在此期间不良反应得到解决，则更有可能发现罪魁祸首。如果重新引入并且症状恢复，则可以进一步确认。
医生可能会建议进行皮肤测试和/或验血以排除食物过敏：
皮肤点刺试验- 这决定了患者对特定食物的反应。将少量疑似食物放在患者的背部或前臂上。用针刺破皮肤，使其中的一些物质渗透到皮肤表面下方。过敏的人会对凸起的凹凸做出反应。然而，皮肤点刺测试不是百分之百可靠。
血液测试 - 测量IgE（免疫球蛋白E）抗体的水平。这些测试也不是百分之百可靠。根据CMAJ发表的一项研究，IgE抗体的存在可能是正常人类反应的一部分，表明耐受，而不是不良反应。
目前对食物不耐受的最佳治疗方法是避免食用某些食物，或者少吃或少量食用，以及服用可能有助于消化的补充剂。
