内容资料来源
1. 李明, 张伟, 郝月. 类风湿关节炎的治疗新进展[J]. 中华风湿病学杂志, 2021, 25(3):165-170.
2. 高丽, 陈秀梅. 类风湿关节炎早期诊断和治疗研究进展[J]. 实用风湿病学杂志, 2020, 26(5):28-32.
3. 王洁, 张红梅. 类风湿关节炎患者的管理与护理[J]. 护理实践与研究, 2019, 16(24):112-114.
类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病,影响全球 0.5%-1.0%的人口。RA以关节炎症症状为主,可见对称性关节肿胀、疼痛和僵硬。RA常累及手指、手腕、脚踝和膝盖,导致这些关节功能受限,甚至引起畸形,对人们的健康生活构成潜在威胁。
33岁的江西姑娘李倩喜欢运动,每天都会提早一小时起床出门去跑跑步。除非是天气原因,否则基本至少是五公里起步。遇上工作忙的时候,晚上也要回来跑一跑放松心情,晚上跑完必得泡个脚跟着一块放松,以此来驱散一天的疲惫。
2018年6月12日,李倩加完班回家已经是九点多了,看着温度正好,她换好装备就照常下楼开始跑步。刚跑完三公里的距离,她就感觉呼吸有些不畅,尤其是两条腿,感觉十分笨重乏力,压根就抬不动脚。
她赶紧原地休息,配合一些拉伸动作。奇怪的是,她注意到这些关节好像各有各的想法一样,轻微的活动都显得很僵硬,每个动作的完成都显得困难。指尖还有轻微的酥麻,仿佛电流经过一般。回家洗完澡后她准备休息,但是刚躺下没多久,关节处就传来针扎一般的痛感,不时的刺激神经,翻来覆去没法睡好觉。
20号晚上,李倩不知道从哪捣鼓来的中药包,说是能驱散湿寒,拿回家后立马就准备试试。差不多泡了半小时后,她感觉浑身的毛孔都像是被重新打开了一样,当晚难得睡了一个好觉。隔天早上起床时,李倩仍觉得活力满满,眼瞅着疼痛不在发作,她也就没有把这些异常放在心上了。
很快时间来到七月,她意识到自己肢体的活动受限成都比以往任何时候都要高,而且做什么事情都觉得无精打采的,整个人懒洋洋,没什么精气神,吃饭也毫无胃口,食欲减退已经是常态了,随着摄入减少,体重也直线下降。
她看着越来越肥大的衣服,一开始还只当是运动带来的正向反馈,可随着时间的推移,她意识到下降的速度有些不符合常规了,想到这以后,李倩被吓了一跳,她担心身体出了什么大问题,隔天也不敢再耽误了,急忙前往医院就诊。
医生在接诊后,先是对其进行了一个简单的体格检查,发现患者关节肿胀,已经到了触目惊心的程度,看着形态和痛风石有些许的相似。不但如此,关节周围皮肤明显泛红,形态扭曲,皮肤紧绷。
查看完毕后,医生赶紧给写了一些检查单子。李倩楼上楼下的才算是跑完这些检查项目。很快,结果就跟着出来了。血常规、肝肾功能检查等未见异常情况。炎症指标:RP 35.70mg/L(0-10),ESR 24mm/h(0-15)。免疫学指标:类风湿五项示 类风湿因子(IgM) 55.04RU/mL,类风湿因子 31.96RU/mL。自身抗体、自免肝全套、ANCA未见异常。感染相关指标:未查,既往阳性。
腹部彩超、心脏彩超等均未见异常,综合临床数据,李倩被诊断为类风湿关节炎。这是一种慢性自身免疫性疾病,主要影响关节,表现为关节炎症、肿胀、疼痛,久之可能导致关节功能丧失。这种疾病的具体原因尚不完全明确,但人们普遍认为是遗传与环境因素共同作用的结果。具体来说,可能与个体的遗传易感性、外部病原体感染、吸烟、肥胖等因素有关。
疾病的诊断主要依据病人的临床症状、体征,以及血液检查中特定抗体的存在。治疗方法旨在缓解症状、控制炎症反应、减缓关节损伤的进展,提高患者生活质量。治疗措施包括药物治疗、物理治疗、外科手术等,其中药物治疗可分为非甾体抗炎药、疾病改变抗风湿药、生物制剂等。
听完这话后,李倩愣了一下,随后反应过来解释道:“这到底是怎么回事啊,我每天都坚持跑步和泡脚,而且从来没有出现过关节方面的疾病,怎么好端端的还出现了类风湿关节呢?”
对于她的疑问,医生没有第一时间回答,而是陷入了沉思。照理说生活习惯这么健康的人不会出现这么严重的关节病变,从常规上来说,这类人反而会降低发生类风湿关节炎的风险,如果做到这个份上了还是没办法避免这方面的疾病,那才是真正的匪夷所思。
为了明确病因,医生对其展开了详细的询问,事无巨细,在逐一的排查后,总算是找到了罪魁祸首。对此,医生无奈表示道:“还是无知惹的祸啊,虽然你每天坚持跑步和泡脚,可偏偏忽视了这三个生活细节,正是因为他们的存在才让疾病有了可乘之机。”
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,其具体原因尚未完全明了,但广泛认为与遗传、环境因素以及生活方式有关。尽管没有确切的预防措施,对一些生活细节的关注确实能在一定程度上减少患病的风险。
饮食习惯对人体健康的影响深远,特别是对于类风湿关节炎这样的病症。一贯摄入高脂肪、高糖和高盐的食物不利于健康,增加了患病的风险。相反,均衡的饮食含有丰富的抗炎成分,如Omega-3脂肪酸、抗氧化剂以及各种维生素和矿物质,能有效降低慢性炎症的水平,进而降低患类风湿关节炎的风险。
此外,多吃富含纤维的食物,如全谷物、水果和蔬菜,不仅能帮助维持健康的体重,还能改善肠道微生物群的健康状况,这对预防类风湿关节炎同样有益。
睡眠习惯同样重要。高质量的睡眠对于调节身体的免疫反应至关重要。长期的睡眠不足或睡眠质量差易导致全身性炎症的状态,增加自身免疫疾病的发病风险。因此,拥有规律的睡眠习惯,确保每晚有足够的睡眠时间,不仅能够提升日间的精神状态,还有助于降低患类风湿关节炎的可能。
此外,心理压力的管理也是不容忽视的因素。长期处于高压状态下,身体会释放出更多的应激激素,如皮质醇,这会影响免疫系统的正常工作,增加患自身免疫疾病的风险。有效的压力管理方式,比如冥想、深呼吸练习以及保持积极的社会交往,可以帮助降低心理压力,对预防类风湿关节炎有积极影响。
生活里的这些看似普通细节,在慢慢积累中对健康的影响是巨大的。饮食习惯的改善能直接影响到体内的炎症水平和免疫反应;而优质的睡眠则如同给身体的自愈能力充电,让免疫系统能更有效地工作;
同时,有效的压力管理能保护身体免受长期应激状态的侵害。虽然无法彻底避免类风湿关节炎,但通过上述生活细节的调整,确实能够在很大程度上降低患病的风险,促进身体健康,提高生活质量。因此,无论是为了预防类风湿关节炎还是为了维持整体健康,关注并改善这些生活细节都是非常必要且有益的。