内容资料来源:
[1]莫淼,王泽洲,郑莹,等.2022年全球及中国乳腺癌流行病学特征分析[J/OL].海军军医大学学报,1-7[2024-10-27]
[2]王美华.远离乳腺癌,从了解开始[N].人民日报海外版,2024-10-18(009).DOI
[3]钱迎春,季静芬,梁敉宁,等.乳腺癌患者侵袭性思维现状及影响因素[J].临床与病理杂志,2024,44(06)
乳腺癌是发生于乳腺上皮组织的常见恶病质肿瘤,常见于女性,偶发于男性,男性患病比例约占总患病人数的1%。根据《全球癌症报告》统计,2022年中国新发乳腺癌病例数为35.7万人,在女性癌症中仅次于肺癌,占癌症总体发病率的15.6%。我国十分重视乳腺癌发病情况,2009至2022年,全国共计开展乳腺癌免费筛查超1.4亿人次。
家住湖南湘西的马良玉,今年28岁。25岁时,马良玉在工厂打工时结识了她的第一任丈夫,不顾父母反对,从浙江远嫁到湖南。婚后,丈夫以女人要少抛头露面为由,让马良玉在家当全职主妇。她的婆婆因为马良玉出嫁时没有嫁妆一直看不起她,丈夫在婆婆面前又是一个十足的妈宝男,面对婆婆的刻意刁难,马良玉只能把委屈都吞进肚子里,自己默默流泪。
婚后第二年,马良玉怀孕了,但她的丈夫却染上了赌博。眼看家底要被输光,马良玉便去劝说丈夫不要再赌博了。可赌鬼眼里哪有什么感情,马良玉被一脚踢到在地,腹中孩子也流产了。
2021年2月19日,马良玉洗澡时发现自己的内衣竟然湿漉漉的,乳头处有这几滴晶莹的液体,颜色比乳汁略淡。洗完澡照镜子时,马良玉发现自己的左侧乳房好像有些许变形,略微有所凹陷,乳房周围皮肤呈现橘子皮状。马良玉没有过多的在意,她还没有从意外流产的悲伤中走出,只当这些是流产的后遗症罢了。
2021年3月13日,马良玉在做家务时突然觉得自己胸口左侧乳房处传来一阵隐隐的疼痛,脱下衣服,仔细触摸,发觉左侧乳房外侧有一质地坚硬的肿块,边界不清晰、活动度较差,按压时能有明显疼痛感。马良玉在网上搜索许久,怀疑自己得了乳腺结节,但家中的钱已经被丈夫败光了,她想去检查的想法也就不了了之了。
又过了一个月,2021年4月17日,马良玉晨起时发现自己腋窝下有明显异物感,仔细一看,竟然发现自己的腋窝处明显肿起,肿块可推动、质地较软。中午饭后,马良玉本打算把衣服给洗了,可当她提水时,突然觉得左侧乳房处传来一阵钻心样的胀痛,疼得她冷汗直冒,面色狰狞。无奈,她打通了父母的电话,向他们借了一笔钱,前往医院进行检查。
来到医院后,医生先给马良玉进行体格检查,发觉她左侧乳房周围皮肤长满了密密麻麻的小点,像橘子皮一样;左右侧的乳头不对称,左侧乳头明显向右偏移,且左侧乳头的乳晕明显偏暗沉;触摸肿块时,发现乳房内肿块肿大程度严重,按压有明显的疼痛感。
医生蹙起眉头,立即为马良玉进行乳腺超声、乳腺钼靶X线检查、乳腺MRI等几项检查。检查结果显示,马良玉左侧乳房第二象限可见一高密度阴影,边界欠规则,四周有毛刺样组织;增强扫描显示左侧乳房存在不均匀强化,符合癌症的特征。初步诊断:乳腺癌。医生建议黄婷住院做进一步诊断,进行病理活检,活检结果显示:乳腺浸润性导管癌。
得知自己患的是乳腺癌后,马良玉却是一滴眼泪也没流,她觉得她的人生已经够糟糕了,不如早点去世算了。医生看出来马良玉眼底的绝望,轻声安慰她说:“不要绝望,乳腺癌虽然发病率较高,但术后5年存活率也很高,只要你不放弃,一定会迎来曙光的。”这时,她的父母也从浙江赶到了医院,看着他们担忧的神色和满头白发,马良玉决定一定要坚强起来。
在父母的经济支持下,马良玉配合医生进行了不保乳的左侧乳房切除术,值得庆幸的是,癌症尚未发生转移,术中淋巴结病理检查未发现肿瘤细胞。术后,她选择了多西他赛+卡铂+曲妥珠单抗的6个疗程的化疗方针。康复出院后,马良玉立即和丈夫离婚,跟随父母回到老家。
经过这一遭,马良玉终于意识到健康的重要性,也意识到自己之前追求爱情的模样有多傻。马良玉找了一份新工作,虽然薪资不高,但胜在清闲。休假时,马良玉会去参与跑步、骑行,依照医生指导进行康复锻炼,偶尔和闺蜜外出旅行,许多朋友再次见到她时,都感慨她不再像以前一样阴郁,精神面貌越来越好了。除了朋友的夸赞,最让马良玉开心的是,几次复查结果都显示她的各项癌症指标已经恢复正常。
2023年初,马良玉再婚了,新丈夫是一个老实本分的男人,对马良玉体贴关怀至极。也就在婚后两月,马良玉再次怀孕了,马良玉望着自己腹中的孩子,她发誓这次一定要好好保护这来之不易的礼物。
可上天似乎是要故意捉弄她一般,在腹中胎儿达到5月龄时,意外发生了。2023年7月13日,马良玉在洗澡时发现自己右胸部可以触摸到一硬质结节。洗完澡躺床上时,马良玉觉得自己四肢传来一阵疼痛,像是自己的骨头在被刀割一样。有过一次经验的马良玉立即意识到了不妙,叫醒丈夫,带她前往了医院。
来到医院后,医生根据马良玉的症状进行了乳腺超声、胸部CT以及骨扫描。检查结果显示:马良玉右侧乳房可见边缘不清晰的高密度阴影,有明显浸润发生,骨扫描可见右肢胫骨散在多处结节。结合马良玉的既往病史,医生诊断:乳腺癌右侧复发,并发生了骨转移。
医生建议她终止妊娠,立即进行手术,防止癌症进一步恶化。听到医生建议她终止妊娠,本来还没从癌症复发的悲伤中走出来的马良玉立即清醒过来,询问医生有没有办法能让她生下腹中胎儿。医生拗不过她,为她制定了对胎儿伤害最小的化疗方案。
结束了本次化疗的马良玉决定回家修养几天,办理出院时,医生强调一定要关注胎动情况。2023年9月13日,马良玉因住院期间过于疲惫,竟是整整的昏睡了一天。睡醒后,马良玉记起医生的嘱托想要数胎动时,却发现自己的肚子没有动静,瞬间慌了神,打电话给丈夫后更是焦急的晕了过去。丈夫连忙拨打120,将妻子送王医院急诊。
马良玉被火速推进了急诊手术室,她的丈夫在病房外焦急等待。可手术室大门打开时,却只看见医生的眼角也包含泪水,手里抱着一团裹得严严实实的东西,丈夫心里咯噔一声。医生唤家属靠近,悲伤又遗憾的说到:“请节哀。我们实在是尽力了,虽然您妻子的命保住了,但您的一双儿女却因为缺氧太久,走了。”马良玉的丈夫听到消息眼前一黑,竟也晕了过去。
马良玉在病房里醒来,看着泣不成声的丈夫顿时明白了发生了什么,眼泪如决堤一般流出,大声的哭嚎道:“我的孩子!是我对不起你们,妈妈没有保护好你们!都是妈妈的错!”悲泣的声音传遍了走廊,主任和几位医生走了进来,想安慰这个命苦的女人。
经过一阵安抚,马良玉的情绪终于稳定了下来,她悲伤的质问医生,道:“为什么!为什么我的癌症2年前不是已经好了吗?几次复查都是正常的,平时也进行了锻炼、按照你们说的方式做康复操,怎么癌症还是复发了呢?”
医生仔细询问了马良玉的一些日常生活习惯,终于是从中发现了些许端倪。医生悲伤又叹息道:“唉,无知害死人啊!怎么能做这些事呢?你的癌症并不是无缘无故复发的。虽然你复查都是正常,平时也爱运动,但这并不意味着万事大吉了!你和很多乳腺癌复发的患者一样,在生活习惯上犯了两个大忌啊,落得现在这个凄惨的下场。”
1、爱吃辛辣刺激的食物
原来,马良玉在湖南的生活了几年,爱上了吃辣,可以说是无辣不欢。回到浙江后,几乎每次和朋友聚餐都要吃火锅。火锅重油重辣还重盐,对机体刺激性极强,长期吃它,对身体损伤严重。正是由于马良玉爱吃火锅的习惯,造成了如此严重的后果啊!
癌症患者应避免食用辛辣刺激的食物,选择清淡少盐、营养充分的易消化食物。平日里尽量做到不吃火锅、烧烤、炸物、卤味等辛辣刺激食物,选择新鲜蔬菜,肉蛋奶等优质蛋白食物。另外,使用调味料时也应该减少油盐酱醋的用量,辣椒大蒜等佐料也需看量而用。
除了辛辣刺激的食物外,许多物质本身就具有致癌性:如黄曲霉菌产生的黄曲霉素;高盐环境下硝化细菌生成的亚硝酸盐、亚硝胺;腊肉等食物在熏烤过程中,油脂与浓烟在高温下生成的焦油;烟中的尼古丁等。日常生活中,尤其是癌症患者,一定要减少这些食物的摄入。
2、喜欢烫发染发
马良玉因为前夫家受气严重、长期劳累,明明才30岁左右,头发却白了很多,为了美观,她常常自己在家使用网购的染发膏给自己染头。染头膏中往往含有众多如苯、甲醛等致癌化合物以及铅等重金属,长期 使用对身体伤害极大。
在二婚后,为了保持自己的美貌,马良玉开始学会了烫发,遗忘多年的化妆也被她重新拿起。可发廊用来烫发的机器,会产生较强的电离辐射。电离辐射会破坏人体细胞内的遗传物质DNA,当DNA受损后,细胞大部分会凋亡,而有极少部分发生了变异,形成了能够无限增值的肿瘤细胞。化妆品中也含有一定的致癌物质,长期使用也会对身体有损害。
马良玉听完医生说的话,心中更是一片悲凉,后悔不已。她没想到自己这些看似微不足道的不良习惯,竟然成了自己癌症复发的元凶,甚至间接的害死了自己的一对儿女。日常生活中,我们一定要关注这些细节,不要为了贪图一时的爽快,损害到我们的身体。
(注:《21年,湖南一女子患乳腺癌,2年后在孕期复发,她的经历,值得反思》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)