对于肾病患者而言,日常生活中一些细微的习惯调整,对维护肾脏功能、稳定肌酐水平至关重要。
许多患者可能会发现,即便严格遵循医嘱、规律服药,并注重饮食调整,肌酐值却依然难以保持稳定。
实际上,除了基本的治疗措施和饮食管理,肾病患者还需关注一些日常细节。接下来,我将分享三个实用的肾病管理技巧,助力您更好地控制肌酐水平。
第一,采用餐前小吃策略,预防过量进食
在正餐前半小时,您可以适量食用一些无糖豆浆、酸奶或水煮蛋等轻食。这种“餐前小吃”不仅能够刺激消化系统,提前产生饱腹感,还能在一定程度上促进胰岛素的分泌,有助于后续正餐的消化吸收。
通过控制食量,减轻肾脏的代谢负担,从而有助于稳定肌酐水平。
第二,餐前摄入绿叶蔬菜,助力肾脏健康
绿叶蔬菜富含膳食纤维和维生素,且热量较低,非常适合肾病患者食用。
餐前食用一碗水煮绿叶蔬菜,不仅能提供丰富的营养,还能通过膳食纤维延缓胃排空,减缓葡萄糖的吸收,有助于改善餐后血糖水平,进而间接促进肾脏健康,稳定肌酐水平。
第三,设定用餐时间,控制进食节奏
吃饭过快往往导致食量增加,不利于肌酐的控制。因此,建议使用闹钟设定用餐时间,早餐尽量在15-20分钟内完成,午餐和晚餐则控制在20-30分钟内。
细嚼慢咽不仅有助于食物的消化吸收,还能避免因进食过快而摄入过多食物,从而减轻肾脏处理代谢废物的负担,保持肌酐水平的稳定。
综上所述,通过采用餐前小吃策略、餐前摄入绿叶蔬菜以及设定用餐时间这三个简单而有效的肾病管理技巧,您可以更好地维护肾脏健康,让肌酐水平保持在一个相对稳定的范围内。
接下来的这个案例,肾病患者可以学一下。
患者案例
病症
伍先生,45岁,因体检发现肌酐高达380μmol/L,伴有腰膝酸软、夜尿频繁等症状,前来就诊。初诊时,患者面色晦暗,精神不振,自述食欲不佳,时有腹胀。
刻诊
舌质淡暗,苔薄白,脉沉细无力。
中医症型
根据伍先生的症状、体征及舌脉表现,中医诊断为“水肿”(西医称为慢性肾病),症属脾肾两虚、水湿内停型。
脾阳不振,运化失职,水湿内生;肾气不足,气化无权,水液代谢失常,导致水湿泛滥,形成水肿,同时影响肾脏功能,导致肌酐水平不稳定。
治疗方法
针对伍先生的病情,采用健脾益肾、利水消肿的治疗原则。
中医处方
方用“实脾饮”合“济生肾气丸”加减。具体药物组成如下:
茯苓30g,白术15g,木瓜12g,厚朴10g,木香6g(后下),大腹皮15g,附子(先煎)10g,肉桂6g,熟地黄15g,山药15g,山茱萸12g,泽泻15g,丹皮12g。
(注:中医讲究辨证用药,一人一方,此方仅供参考,切勿自行服用)
方解:
茯苓、白术:健脾利湿,增强脾脏的运化功能,减少水湿内生
木瓜、厚朴、木香、大腹皮:理气行滞,消胀除满,改善腹胀症状
附子、肉桂:温阳散寒,增强肾阳,促进水液气化,减少水肿
熟地黄、山药、山茱萸:补肾益精,滋养肾脏,改善肾功能
泽泻、丹皮:利水消肿,清热解毒,有助于肾脏排毒,稳定肌酐水平
治疗结果
经过两个月的中医治疗,伍先生腰膝酸软、夜尿频繁等症状明显减轻,食欲改善,腹胀消失。复查肾功能,肌酐降至147μmol/L。
伍先生对治疗效果非常满意,并继续坚持中医治疗,以巩固疗效。