6.《指南》卷二·咳嗽·风温化燥第3案·某 积劳更受风温，咽干热咳，形脉不充，与甘缓柔方。 桑叶　玉竹　南沙参　生甘草　甜水梨皮 【按】本案患者积劳而感受风温，风温之邪化燥伤阴，虚中夹实，形脉不充，原案称“与甘缓柔方”，意为此病人素有积劳，切忌过用辛散之品，故治法以润燥生津为主，辅以宣肺解表。此方应当以玉竹为主药，本品甘平柔润，《本草纲目》称其“主风温自汗灼热”，能养肺胃之阴而除燥热，虽作用缓和，但不滋腻敛邪；桑叶清疏肺经及在表的风热；南沙参与甜水梨皮合用清肺养阴，助玉竹润燥生津；生甘草调和诸药，并能润肺止咳。全方仅五味药，短小精练，既能润燥生津，又可疏散风热，适用于阴虚而感受风热之邪者。 7.《指南》卷二·咳嗽·风温化燥第4案·薛 风热咳，经月不止。 活水芦根　桑叶　大沙参　生苡仁　地骨皮　象贝　滑石橘红 【按】此案症状描述极为简单，从用药分析，除了风热咳嗽外，当有湿邪停滞中焦见证，或者此患者为痰湿体质。方中桑叶味甘苦性凉，疏散上焦风热，且善走肺络，能清宣肺热而止咳嗽；《温热论》曰：“温邪则热变最速，……挟湿则加入芦根、滑石之流，或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。”故方中以生苡仁、滑石淡渗利湿；活水芦根清热利湿，即所谓的“孤邪法”。咳嗽经月不止，风热日久化燥伤津，故用大沙参以清热生津；地骨皮能清泄肺热而养阴，热去则肺气清肃而咳嗽自止；象贝、橘红合用可化痰止咳。诸药配合，共奏宣肺清热、分解湿邪之效。 8.《指南》卷二·咳嗽·风温化燥伤胃阴第1案·某 风温客邪化热，劫烁胃津，喉间燥痒呛咳。用清养胃阴，是土旺生金意。 《金匮》麦门冬汤（麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣） 【按】《金匮》原文称：“火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门汤主之。”原方治肺胃阴虚，虚火上逆之证，此案患者系风温郁而化热，劫烁胃津，由外感而转入内伤，肺胃阴虚症状明显，虽然有热象，见有喉间燥痒呛咳，切忌疏散风热，治法应以清养肺胃，降逆止咳为主。方中以麦门冬甘寒清润，入肺胃两经，养阴清热，滋液润燥，《珍珠囊》谓其“治肺中伏火”。人参、甘草、粳米、大枣益胃气、养胃阴，中气充盛，则津液自能上归于肺，即“土旺生金”之意。肺胃气逆，则呛咳，故用半夏降逆下气，虽属辛温之性，但与麦门冬配伍则其燥被制，且麦门冬得半夏则滋而不腻，相反相成。其中甘草并能润肺止咳利咽，调和诸药。诸药共奏清养肺胃，生津润燥之功。 9.《指南》卷二·咳嗽·风温化燥伤胃阴第2案·陆 阴虚体质，风温咳嗽，苦辛开泄肺气加病。今舌咽干燥，思得凉饮，药劫胃津，无以上供。先以甘凉，令其胃喜。仿经义虚则补其母。 桑叶　玉竹　生甘草　麦冬（元米炒）白沙参　蔗浆 【按】叶氏治病首重体质，本案为阴虚体质，外感风温，前医误用苦辛开泄之药，又重伤阴液，今“舌咽干燥，思得凉饮”为胃阴极虚之象，虽有咳嗽症状，其本质在于肺胃之阴虚，故治法急当以甘寒之品滋养胃阴，培土生金，辅以轻清疏散。方中桑叶甘寒质轻，轻清疏散，既长于凉散风热，又能清肺止咳，本品又甘寒益阴，凉润肺燥，故可用于燥热伤肺，干咳痰少等症；玉竹甘平柔润，能养肺胃之阴而除燥热；配以甘寒质润之麦冬，既入肺经，又入胃经，且善于滋胃阴，润胃燥，生津止渴；再配以甘而微寒之白沙参，养肺阴，清肺热，三者合用，则增强益肺养胃，清热生津之效。叶氏治疗温热伤阴之症，善用蔗浆，本品能清热润燥，止渴生津，兼助脾气，王孟英将之称为“天生复脉汤”，足见其养阴效果之佳。生甘草甘润平和，补益脾气，润肺止咳，又能调和药性。诸药合用，甘凉养胃生津为主，辅以轻清疏散，体现了补虚扶正祛邪之法。 10.《指南》卷二·咳嗽·风温化燥伤胃阴第3案·某 外受风温郁遏，内因肝胆阳升莫制，斯皆肺失清肃，咳痰不解。经月来犹觉气壅不降，进食颇少，大便不爽。津液久已乏上供，腑中之气亦不宣畅。议养胃阴以杜阳逆，不得泛泛治咳。 麦冬　沙参　玉竹　生白芍　扁豆　茯苓 【按】本案外感风温，邪热郁遏于肺，又有肝阳亢逆之症，原案指出应清养胃阴为主，不可见咳治咳，以防阳气亢逆于上。方中麦冬、沙参、玉竹三者合用，皆为甘寒质润之品，以急补胃中之津液，又可清热润肺止咳；患者见有肝阳亢逆之症，故用生白芍敛阴柔肝，本品微寒，又可泻肝抑阳，故用治阴虚阳亢诸症；病已月余，进食颇少，大便不爽，可以推断，中焦当有湿邪停留，故配以扁豆和茯苓以健脾祛湿，扁豆甘而微温，补脾不腻，除湿不燥，为健脾化湿之良药；茯苓健脾渗湿，水去而脾自健运。全方清养肺胃之阴，生津润燥，金旺则木得制约，肝胆之阳不得逆，气机渐复，上下通调，则诸证可消。