动脉斑块的形成分为三步。
第一步，血管内膜损伤破坏，首先是高血压，尤其是血压控制不好高低波动，这时，血流传递的压力在血管分叉处产生涡流，损伤血管壁内膜，所以斑块好发于颈内外动脉的分叉处、大脑血管、心脏冠状动脉各分支的起始部位。
另外，炎症反应是血管内膜破坏的又一个原因，香烟中的有害成分、酒精都会刺激血管内皮细胞，导致炎症反应破坏动脉内膜；所以，吸烟酗酒被《指南》列为心脑血管疾病的危险因素。
血液中的糖、尿酸升高也会诱发和加重动脉内膜的炎性反应。
第二步，胆固醇通过受损的血管内膜进入血管壁。这一过程离不开胆固醇运输的载体脂蛋白，高密度脂蛋白与胆固醇结合形成高密度脂蛋白胆固醇，是负责把血液中过剩的胆固醇转运回肝脏储存，起到预防和减缓动脉斑块形成的作用，所以血脂检查报告中，我们希望看到这一指标相对高一点就比较好。低密度脂蛋白与胆固醇结合就形成了“坏血脂”低密度脂蛋白胆固醇，他是把肝脏和血液中的胆固醇运送的“靶器官”心、脑、肾，由于分子量小，很容易通过受损的血管内膜缝隙进入血管壁，所以，这一指标越高，持续时间越长，形成动脉硬化、发生心脑血管疾病的风险越大。
第三步，进入血管壁的胆固醇会被逐渐纤维化和钙化形成动脉硬化斑块，这时我们如果注意健康管理，斑块不再增大，被纤维化成稳定的高密度斑块，造成血管狭窄的程度有限，也不容易破裂脱落而堵塞血管；如果我们忽视健康管理，不断的有胆固醇进入血管壁，斑块增大造成动脉狭窄，斑块纤维化程度低，表现为低密度的软化斑块，呈现为黏稠的糊状，我们称为“粥样斑块”，很容易破裂，进入血管造成血管堵塞，破裂处激发血小板聚集，产生血栓，血栓在血流的冲击下脱落，加重堵塞而发生心梗脑梗。
所以，中老年朋友一定要做好健康管理，如果我们不能很好的控制血压、血脂、血糖，继续不良的生活习惯，脑梗、心梗等严重心血管疾病可能正在慢慢向你靠近。
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