从去年儿童感染性疾病高发以来，大家很关注的是肺炎支原体感染，但是其中鼻病毒感染的检出率非常的高，有些是肺炎支原体混合鼻病毒感染，有些是呼吸道合胞病毒混合鼻病毒感染，有些是单纯的鼻病毒感染，甚至有些仅仅鼻病毒检测阳性，而临床缺没有一点症状。

为什么以前很少听说鼻病毒，因为口罩事件后，各种病毒检测种类和检测技术如雨后春笋，所以原本不太令人注意的鼻病毒也渐进百姓视野，现在很多医疗机构呼吸道检查通常包括有鼻病毒。

鼻病毒感染到底有哪些症状：

儿童是鼻病毒主要宿主，它是一种小的（30纳米）单链RNA病毒，衣壳具有二十面体对称性。鼻病毒不是新的病毒，它一直被公认为是是普通感冒最为常见病原体，鼻病毒的感冒是相对轻微的自限性疾病。

但是鼻病毒除了侵犯上呼吸道，还可以侵犯下呼吸道，并引发儿童社区获得性肺炎和哮喘病因，所以咳嗽喘息的儿童要排查鼻病毒。

鼻咽部是鼻病毒感染的初始部位，病毒感染后10日，病毒从上呼吸道清除，所以通常儿童感冒在10天左右症状也消失。

鼻病毒感染可能无症状，那些仅仅鼻病毒核酸阳性，没有症状不需要任何治疗，多见于年龄较大的儿童和成人。普通感冒的症状，包括鼻涕、鼻塞和咽痛，但是从没感染过也会发热症状，甚至高热。有些人咽痛，查了新冠阴性，也有可能是鼻病毒感染。鼻病毒感染下呼吸道症状，肺部感染。鼻病毒也可能导致社区获得性肺炎 。但是不能简单认为鼻病毒检测阳性就一定是肺炎唯一的病原体，不排除混合感染，肺炎支原体阳性混合鼻病毒阳性，有可能肺炎支原体是肺炎的病原体，而鼻病毒仅仅是上呼吸道感染或者原先定植在鼻咽部，不是肺炎感染元凶。

比如下图：流感病毒和鼻病毒核酸全阳性，临床流感样症状，鼻病毒可能只是定植在鼻咽部病毒，而不是致病的病因。

喘息发作，临床上鼻病毒与呼吸道合胞病毒类似，也会导致婴幼儿喘息发作，家长注意：最近呼吸道合胞病毒感染不少，有必要使用利巴韦林吗？鼻病毒可能对原先有过敏性体质的儿童的哮喘发作中发挥重要作用。

感染鼻病毒就要治疗吗？

没有临床症状，不需要特别治疗，强调对症治疗，比如发热使用退烧药，鼻塞流涕使用生理盐水护理鼻腔，清除病毒快速排出。

如果出现肺部感染，要具体情况具体分析，也要分析是否混合感染，比如肺炎支原体混合鼻病毒，就仅仅针对抗肺炎支原体肺炎的抗生素治疗，鼻病毒没有特效药物，不要滥用抗病毒药物。

鼻病毒感染导致支气管剧烈咳嗽伴喘息症状，强调雾化吸入治疗，严重的适当抗炎治疗。

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