在这个寒冬，气温波动较大，很多人不幸“中招”，赶上今年的病毒尤其多，很多人甚至会“叠加感染”，感冒、咳嗽的患者随处可见。

今天就和大家分享一个千年来专门用来治疗瘟疫之类的传染病时所使用的有效处方---大青龙汤。

1、大青龙汤的药物组成及配伍特点

大青龙汤由中药麻黄、桂枝、石膏、杏仁、生姜、大枣、甘草组成。

方中麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿，麻黄可以快速打开人的毛孔，使得寒邪从毛孔中散发出去，当寒邪祛除后，身体的怕冷感觉就会缓解，同时咳嗽、流鼻涕、头痛等表症也会缓解；

麻黄

方中桂枝辛温解肌发汗，桂枝的药力能到肌肉层面，把肌肉里的寒逼出来，缓解感冒后肌肉酸痛的感觉，桂枝配伍麻黄，不仅可以加强麻黄的解表发汗药力，还可以助麻黄解表而和营卫。

桂枝

麻黄+桂枝的配伍特点：麻黄解表，桂枝解肌，麻黄和桂枝配伍，就发汗了，使得寒邪排出体外。

麻黄和桂枝发汗后会损伤体内的津液，发汗太过还会耗伤身体的正气，所以方中加入甘草，甘草一方面可以保护中焦脾胃，同时可以补充津液，顾护人体正气，还可以调和药性，防止温药的燥性。大枣益气和中、调理脾胃，兼助解表、生津。

方中杏仁降肺气，通常与麻黄一起使用，麻黄宣发肺气，杏仁降肺气，这样肺气就畅通了，此外，杏仁可以润肠通便，肺与大肠相为表里，可以促进肺里的热从大肠而出，可以退热。

方中石膏即可直接清热还可以生津，石膏善于降胃火、肺火、大肠火，同时可以把身体内的热从大小便排出，把病邪祛除体外。

全方诸药配伍，一是寒热并用，表里同治，侧重于“在表者，汗而发之”；二是发中寓补，汗出有源，祛邪而不伤正。

2、大青龙汤的功效及临床应用

大青龙汤其实是麻黄汤的变证，具有发汗解表，兼清里热的功效，临床多用于治疗：1）外感风寒，内有郁热证，临床表现以恶寒发热，头身疼痛，不汗出而烦躁（出现烦躁就说明此时邪已经化热），脉浮紧为主；2）溢饮，临床表现以身体疼重，或四肢浮肿，恶寒身热，无汗，烦躁，脉浮紧为特征。

大青龙汤的用意并不是把体内的病邪杀死，而是把病邪排除体外，同时不伤及人体的正气。目前大青龙汤常用于治疗甲亢、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等。

3、大青龙汤与小青龙汤的区别

对于大青龙汤和小青龙汤可以用寒热来区分，表寒+里寒=小青龙汤，表寒+里热=大青龙汤。所谓的表寒指的就是：病人恶寒怕冷，肌肉关节会痛，没有汗等；里寒主要表现为：口不渴，或渴喜热饮，咳清稀白痰；如果患者内热，咳黄稠的痰，渴喜冷饮，没有什么食欲，这时就是考虑用大青龙汤的时候。

4、小结

大青龙汤为治疗外感风寒，里有郁热证之常用方，临床辨证以恶寒发热、无汗、咳嗽吐黄稠痰、烦躁、口渴没有胃口、脉浮紧为要点。但是有一点需要注意，大青龙汤的药力比较猛，中病即止，不可长时间服用，一般喝完大青龙汤后，建议用真武汤或者茯苓四逆汤为及时补充身体的阳气。



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