古人常说“湿热缠身，百病由生”，由于不健康的生活方式，导致很多人饱受“湿热”之邪的困扰，各种慢性病、“富贵病”流行。
今天就和大家分享一个专门清湿热的方子，出自“温病四大家之一”吴鞠通先生的---三仁汤，此方临床应用相当广泛。
1、湿热蕴结，三焦不通的表现
三焦是中医脏象学说的一个特有名词，三焦属于人体“五脏六腑”中六腑之一，“腑”指的是容器腔，三焦是把五脏六腑都包括在里面的大腔。
三焦
三焦又分为上焦、中焦和下焦，上焦指横膈以上的部位，包括心、肺两脏以及头面部，归属上焦；中焦横膈以下、脐以上的部位，包括脾胃、小肠、肝胆等脏腑，归属中焦；下焦脐以下的部位为下焦，包括肾、大肠、膀胱、女子胞、精室等脏腑，归属下焦。
湿热在上焦，可见恶寒发热，身热不扬，头身重痛，脉濡等，严重者可出现表情淡漠，神识痴呆，时昏时醒等湿热蒙蔽心包之证。
湿热在中焦，需分清热重还是湿重。若素体阳虚，或湿邪偏盛而热轻者，多表现为湿重于热，病位在脾；若素体阳盛，或热邪偏盛而湿轻者，则多表现为热重于湿，病位在胃。
湿重于热，多表现为身体困重，脘痞不饥，口淡不渴，大便溏滞不爽；
热重于湿，多见于暑湿病，表现为高热，心烦，口渴等；
湿热并重，是湿郁而热蒸，湿热难解难分。表现为胸闷腹胀，渴不多饮，或不渴，汗出热解，继而复热。
湿热在下焦：表现为膀胱湿热和大肠湿热，多表现为二便的异常。
2、三仁汤如何清利三焦湿热？
三仁汤
三仁汤由杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁、半夏组成。
方中“三仁“为薏苡仁、杏仁、白蔻仁，薏苡仁淡渗利湿以健脾，使湿热从下焦而去，白蔻仁芳香化湿，利气宽胸，畅中焦之脾气以助祛湿，杏仁宣利上焦肺气，“盖肺主一身之气，气化则湿亦化”（《温病条辨》），有“提壶揭盖”之义。
三仁分别入上、中、下三焦，合用协同，能宣上、畅中、渗下，使湿热之邪从三焦分消，寓意为启上闸，开支河，导水下行之理，可使气畅湿行，脾运复健，三焦通畅，诸证自除。
方中重用滑石，清热利湿而解暑，寓意治湿利小便之法，使暑湿之邪从小便而去，又加入通草、竹叶甘寒淡渗，以助利湿清热的药效；半夏、厚朴行气除满，化湿和胃，以助理气除湿之功。
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原方记载用甘澜水（又名“劳水”）煎药，其用意在取其下走之性以助利湿之效。
以上诸药相合，芳化苦燥寒清同用，宣上畅中渗下并行，使三焦湿热上下分消，气行湿化，热清暑解，水道通利，则湿温可除。
3、三仁汤的功效及临床应用
三仁汤具有宣畅气机，清利湿热的功效，主要治疗湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证，临床表现以头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡为辨证要点。
三仁汤的现代临床应用：
1）三仁汤可以用于多种慢性病：便秘、失眠、肥胖、肠道癌、高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、脑中风等。
2）三仁汤主要是祛湿的，不是专门清热的，可用于湿气大于热邪导致的各种皮肤病，如湿疹、荨麻疹、汗疱疹、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、座疮、带状疱疹、水痘、银屑病等。
3）三仁汤用于治痹症、痛风导致的关节疼痛、肩周炎，包括五十肩及颈椎病等；
4、小结
三仁汤是治疗湿温初起，湿重于热证的代表方剂，临床表现以头痛恶寒，身重疼痛，午后身热，苔白不渴，脉濡为辨证要点。三仁汤煎药完的药渣千万不要直接扔掉，还可以用它来泡脚，泡脚也可以帮助祛除体内的湿热。
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