张志远教授妙用二加龙牡汤治汗症

张志远教授深谙古方之妙，对于《金匮要略》中的桂枝加龙骨牡蛎汤，他领悟颇深。此方原本用于治疗男子失精、女子梦交之症，但张教授巧妙运用，亦能调理汗出频仍、夜卧湿透睡衣的病症。其中，白芍、龙骨、牡蛎等药材发挥着关键作用。

在此基础上，张教授进一步研习《小品方》，将桂枝减去，加入少量白薇、附子，创制出“二加龙骨牡蛎汤”，此汤剂收效更佳。家父对此方颇为赞赏，常用于治疗身体虚弱、阴液亏损、卫阳不固的患者，往往数剂便能见效。他还指出，根据病情适当添加浮小麦、山茱萸、麻黄根、五味子等药材，可进一步增强药效。

在临床实践中，张教授对二加龙骨牡蛎汤的用量进行了精心调整，突出了主药的作用，使得整个方剂的功效得以充分发挥。1971年，他曾诊治一位林场管理人员，该患者手足冒汗，逐渐遍及全身，几乎二十四时不停，同时伴有疲劳、消瘦、精神萎靡不振等症状。患者先前曾服用玉屏风散（黄芪、白术、防风）治疗，但效果不佳。张教授遂以二加龙骨牡蛎汤为基础方，加入麻黄根、黄芪等药材，每日一剂，连服二十帖后，患者汗止病愈，恢复了健康。

张教授对二加龙骨牡蛎汤的巧妙运用，不仅展现了其深厚的医学功底，也为我们提供了治疗汗症的新思路和方法。他的这一经验值得我们深入学习和借鉴。