肺癌一站式科普第10期:正确的治疗思路才是控制肺结节的有效方法

戴纪刚的笔记 2024-08-05 19:16:35

今天这一篇内容,虽然在以往的科普过程中已经零散地提到过不少,但鉴于近期网络上又出现一些不法分子向结友兜售所谓的草药“偏方”,声称可以治愈良性肺结节,甚至能让恶性肺结节的进展停止,不会转化为肺癌。

对于这些言论,我深感愤慨,我觉得有必要再次着重强调正确的治疗思路。熟悉我的朋友们都知道,我在多次的科普内容中强调,正确的治疗方法是合理的随访管理和适当的手术方案。而其他所谓的“偏方”,都是无法证实的“伪命题”。所以今天,我将从良/恶性2个主要方面来给大家详细讲解肺结节的正确治疗思路。

一、良性结节不需要干预

首先,我们必须明确肺结节的性质。如果这个结节本身是一个良性病变,那么我们只需要针对其可能的原因进行对应的处理。这时候就要提出一个很重要的逻辑:在所有肺结节中,许多结节不吃药、不治疗就可以自行痊愈,少部分结节吃什么药也不能治愈。

在肺结节中,有许多是一过性结节,这些结节可能是由炎症、病毒或外伤所致。它们本身就是自限性疾病,无论是否吃药,都能自行消失;部分些良性结节,如纤维灶钙化灶,会一直存在,不会消失,但也不会出现变化。对于这部分结节,我们无需过度担忧,更无需盲目治疗。

还有一部分出现变化的持续性肺结节,这部分结节需要等待合适的时机进行手术处理。无论是否吃药,它们都不会消失。因此,对于这部分结节,我们需要进行密切的随访管理,以便在合适的时机进行手术治疗。

所以,偏方并不能帮助肺结节的自愈或治疗,而且还可能具有一定的毒副作用。新桥有不少很多远道而来的结友,他们听信了一些偏方,结果在术前检查的时候出现了肝肾功能受损,只能先出院进行调理,等待肝肾功能恢复后再进行后续的治疗。这不仅增加了结友的痛苦和经济负担,还可能延误病情。

二、恶性结节无法药物治愈

极少部分的恶性结节进行手术治疗是唯一可能治愈的治疗方案(就目前的医疗科技水平来看,未来会不会出现不用手术就可以治愈的方法,我也很期待)。因此,对于恶性结节,自发现开始,所有的随访管理都应围绕着手术来进行。不论哪一种偏方并不能对于这个变化的过程进行干预或阻止(这里的“偏方”不仅指药物偏方,还包括其他各式各样的偏方,它们都不可能阻止恶性结节的变化过程)。

那么,面对无法阻止的恶性结节变化,我们是否应该任其发展或是提早手术呢?答案是否定的。我们需要利用合适的方式进行随访管理,通过对比不同时间点的图像来发现结节进展的趋势、速度以及评估可能的风险。然后,选择最合适的手术时机进行手术治疗。这才是“最靠谱、最正确”的治疗思路。

说了这么多,我来进行一个小小的总结。在肺结节的管理上,我们要明确一个思路:结节的变化是具有一定“时间属性”的。变化时间越长,可能带来的风险就会越大。因此,我们需要保持对结节的全程控制和管理,在合适的时机进行干预,以便将这一风险降到最低。而就现有的医疗水平来看,没有任何一种药物可以有效地治愈肺结节或阻止恶性结节的变化,合理的随访管理和适当的手术方案才是目前的“唯一解”。

最后,面对肺结节,不要盲目听信偏方和谣言。正确的治疗思路和方法才是我们战胜疾病的关键。希望大家都能保持理性、科学的态度,积极面对疾病,早日康复。

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