内容资料来源：

[1]胡艳艳.原发性肝癌患者TACE术后综合征的危险因素分析[J].实用癌症杂志,2024,39(10):1643-1645+1654.

[2]张倩文,王艳晖,岳仙,等.家族聚集性肝癌患者子女心理体验的现象学研究[J].军事护理,2024,41(10):78-81.

[3]黄宸烜,郑熠伟,王煜,等.中医药诊疗原发性肝癌研究进展[J].中国中医药现代远程教育,2024,22(21):176-179.

粽子是由粽叶包裹糯米蒸煮而成的食品，是中国传统节庆食物之一，粽子的包法和馅料都因为各地饮食习惯的不同而风味各异，从馅料看，北方有包小枣的北京枣粽，南方则有多种馅料，其中以广东咸肉粽、浙江嘉兴蛋黄肉粽为代表，广东的吴玉兰家便是当地小有名气的粽子销售商。

2022年，吴玉兰47岁，经营着家里的粽子厂家，平时工作强度还算轻松，主要以网上的订单为主，然而每年到了端午节前后，吴玉兰总是忙得不可开交。年轻时的吴玉兰是当地有名的粽子制作能手，她调的馅料风味独特，粽子报的小巧可爱，不仅家里人爱吃，附近的邻居们也都赞不绝口，因此后来即便厂子开起来了，招了许多工人又购入了机器生产，但只要有空，吴玉兰依旧会隔三差五地包上一回，除了给自家人囤着慢慢吃，家家户户也都会送点。

然而，粽子的主要原料是糯米，糯米黏腻，升糖快，吃多了会加重胃肠负担，导致食用者出现腹胀、消化不良等症状，粽子吃的多了，吴玉兰一家三口也特别容易出现消化不良的症状，因此吴玉兰总是在煮粽子的时候烫一些青菜让家人一起吃，这样可以增加膳食纤维的摄入，也能够更多地增进肠胃健康。

2023年6月，吴玉兰去接儿子小杰放学的时候，老师说小杰这段时间经常挑食，不爱吃饭，除了每天把饮料喝完了之外，餐盘里的饭往往都要剩一大半。吴玉兰抱歉地对老师笑笑，带着儿子回家的路上问他到底怎么回事，然而一向乖巧的儿子却说自己就是不想吃饭，这可把吴玉兰气得说不出话来，回家后就让他自己反省。

然而到晚上吃晚饭的时候，小杰却闻到饭菜的味道就开始犯恶心，一直不停的干呕，刚开始吴玉兰以为是孩子调皮故意这样的，便决定不理他，直到丈夫发现小杰吐得脸色都开始发白，才意识到孩子是真的不舒服，一下子就吓坏了夫妻俩，赶紧带着孩子去附近的诊所看，但医生只是简单看了两眼便判断应该是消化不良，叮嘱他们给孩子吃些清淡易消化的食物，并给开了点助消化的药就让他们回去了，好在第二天孩子虽然食欲差了点，但呕吐好歹是止住了，吴玉兰也放下心来。

然而不出半个月，丈夫刘嘉明也和儿子一样出现了厌食的表现，而且最近他腹胀越来越严重，原本人到中年就已经攒起了啤酒肚，这段时间肚子更是愈发明显了，都快赶上之前吴玉兰怀孕五个月的时候了，而且肚子里总会传来一阵隐隐约约的钝痛感，吃了药也不管用，吴玉兰看着父子俩一个接一个出问题，心里越想越不对劲，怀疑是不是最近这段时间粽子吃太多了，便勒令他们不能再吃粽子了。

但父子俩的症状非但不见好转，反而越发严重起来。2023年7月21日，吴玉兰晚上睡觉的时候总是觉得腹部微微作痛，平时工作太累倒头就睡的她此时却翻来覆去怎么也睡不着，而正是因为没有睡着，吴玉兰这才发现丈夫一直都不舒服，抱着肚子蜷缩成一团，额头上冒出了冷汗，但为了不打扰她休息，丈夫一直都没有出声，吴玉兰心疼不已，连忙带着丈夫和儿子到医院做检查。

三个人同时在CT室门口排队等着做检查，刘嘉明首当其冲进去之后，吴玉兰透过小窗户看见检查室里的医生神情逐渐变得严肃起来，手指指着电脑不停地给旁边的实习生讲解。丈夫和儿子都做完了之后才轮到吴玉兰，等到吴玉兰从检查床上起身，电脑前已经乌央乌央站满了医生，七嘴八舌地讨论着什么。

吴玉兰的心中登时就七上八下起来，医生让夫妻两人做好心理准备，先拿出了刘嘉明的检查报告，上面写着“肝脏增大，见一大小约37*24mm稍低密度肿块，边界欠清，增强后轻度不均匀强化，考虑肝癌”。白纸黑字清清楚楚，吴玉兰紧紧握住了丈夫的手，可还没等她缓过来，医生又接连拿出了她自己的和儿子的报告，无一例外，肝脏上都有一个不大不小的肿块。

肝癌是最常见的消化道肿瘤之一，恶性程度极高，起病隐匿，早期肝癌患者往往只有轻微的腹胀、消化不良以及上腹部隐痛表现。随着病情的发展，患者会出现食欲下降、进行性加重的上腹部疼痛等症状。

经过病理检查，一家三口无一幸免，全都被确诊为肝癌。吴玉兰和丈夫知道这个结果后抱头痛哭，不停地撕扯着嗓子喊道“为什么，为什么老天要这样子对我们一家人”。一家三口同时患癌的情况在临床上还是比较少见，整个办公室的医生都忍不住用悲悯的眼神望向这对夫妻。

但少见并不代表没有，医生知道这种以家庭为单位发病的非传染性疾病大多都与饮食、生活习惯有关。为了查明病因，医生让两个人先冷静下来，仔仔细细地询问起他们三人共同的饮食习惯。

医生一件一件地抽丝剥茧，等到吴玉兰说家里经常做粽子吃的时候，医生又进一步询问了粽子的配料，听完后，医生惋惜地摇摇头：“正是你用的这个配料害了全家人啊......”听完医生的解释后，吴玉兰怔愣在原地，眼眶瞬间变红，声音颤抖地说道：“怎么会......怎么会和它有关，大家平时吃饭做菜不都会放这个东西吗？一个简单的配料怎么可能会引起肝癌呢？”

原来吴玉兰之所以粽子做的这么好吃，其中一个秘诀便是在拌馅料的时候加入花生酱，花生酱的浓郁香气会让粽子的美味更上一层楼。但她没有注意到的是，由于她很长时间才包一次粽子，家里的花生酱早就过期发生了变质，但由于从外观看上去不明显，吴玉兰从未看过保质期，一直以为自己用的花生酱是丈夫新买的，也因此他们一直吃的都是加入发了霉的花生酱的粽子。

然而霉变的花生酱中会含有一种名为黄曲霉毒素的剧毒物质，黄曲霉毒素是黄曲霉菌和寄生曲霉菌的代谢产物，这些霉菌容易在淀粉含量高的食物中生长，如花生、玉米等。在高温和潮湿的环境下，这些食物更容易滋生黄曲霉菌。

黄曲霉毒素对肝脏组织的破坏性极强，与肝癌的发生有明确的关系。长期接触浓度高的黄曲霉毒素是肝癌的主要诱发因素，国际癌症研究机构将其列为1类致癌物。黄曲霉毒素的毒性极强，是砒霜的68倍，是氰化钾的10倍，对肝脏的损害极大，即使在280℃以上的高温下才能被杀死，而通常的烹饪温度无法达到这个水平，因此一旦食物霉变，其内的黄曲霉毒素很难被消除。

吴玉兰一家三口长期食用含有黄曲霉毒素的粽子，这种毒素在体内积累，可能导致肝脏细胞的DNA发生突变，形成肝癌。肝癌的形成是一个多因素、多步骤的过程，黄曲霉毒素作为强烈的致癌物质，可以加速这一过程。此外，黄曲霉毒素还可以引起肝脏细胞的炎症反应，长期炎症也是肝癌发生的一个重要因素。

因此，吴玉兰一家三口患上肝癌，很可能是由于长期食用含有黄曲霉毒素的粽子所致。这起病例强调了食品安全的重要性，尤其是对于易霉变食物的储存和处理，必须非常谨慎，一旦食物发生霉变，应立即丢弃，避免食用，以减少患癌的风险。