文/李学文 北京市平谷区医院 副主任医师 我们的颈部有一个形似“蝴蝶”的器官——甲状腺，因为其容易发生肿大、结节等病理变化，所以是体检的“常客”。小小的甲状腺，承担着身体非常重要的生理功能。 当出现颈部硬结、肿大等症状时，就应及时就诊、检查。甲状腺超声，就是一项能帮助大家很好地监控甲状腺健康状况的检查。 建议这些人群 定期做甲状腺超声检查 甲状腺功能异常者：如甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下者，以及做颈部CT或MRI检查时发现甲状腺局部异常者。有甲状腺癌病史或家族史者。 特殊职业者：如有放射物性接触史、有害物质接触史者等。 识别超声报告中的关键词那么甲状腺超声提示的种种问题与信息，是如何与甲状腺疾病一一对应的呢？ 甲状腺结节是甲状腺内的小肿块，通常不会引起明显的症状。甲状腺结节在大多数情况下是良性的，但也可能是恶性的，需要进一步检查，以明确其性质。该类患者的甲状腺超声检查报告描述常有如甲状腺结节伴钙化，多发淋巴结可见等；描述结节边缘是否常有如光滑、不规则、模糊等；描述结节结构常有如囊性、实性、海绵状等。 甲状腺肿瘤是甲状腺内的肿瘤，有些是良性的，有些是恶性的。如果甲状腺超声报告中出现低回声结节的相关描述，就可能提示甲状腺肿瘤。在超声图上，低回声结节通常显示为比周围组织更暗的区域，此时就需要格外关注。 甲状腺功能亢进，简称“甲亢”，是由甲状腺过度活跃，产生过多甲状腺激素所致。甲亢患者的超声报告多描述为甲状腺组织内部回声不均匀，组织血流信号丰富，且甲状腺形态出现了异常改变，主要描述为甲状腺弥漫性增大或体积增大等；甲亢患者的甲状腺组织血流信号丰富，可以出现“火海征”，这是由于甲亢患者的甲状腺组织血流过于丰富所致。但要诊断甲亢，并不能单纯依赖甲状腺超声检查的结果，还要联合甲状腺功能检查进行进一步诊断。 甲状腺功能减退，简称“甲减”，是一种甲状腺活动不足的情况，可导致身体新陈代谢减慢。甲减患者的甲状腺超声报告多描述为甲状腺组织纤维条索样或山峦样改变，即桥本甲状腺炎的常见描述。甲减患者也多伴有甲状腺萎缩的情况，超声报告上会提示左侧叶或右侧叶的甲状腺体积缩小及萎缩样改变。此外，部分甲亢患者用药不当，导致甲状腺功能抑制过强，引起甲减时，其超声报告会提示出现网格回声样改变。 若甲状腺超声报告显示出现弥漫性改变，可能提示有甲状腺炎或其他甲状腺问题。弥漫性改变即为甲状腺组织的整体改变，而不仅仅是单个结节的变化。医生需要进一步研究这些改变，指导患者进行超声造影、穿刺活检等检查，以明确其性质及是否需要治疗。 作为一种安全、无创伤的检查方法，甲状腺超声检查能够很好地帮助医生诊断甲状腺疾病。通过了解超声报告的基本内容，患者也可以更好地了解自己的甲状腺健康状况，并采取适当的治疗措施。最重要的是，如果您怀疑自己有甲状腺问题，就不要犹豫，及时就医，以维护自身甲状腺健康。