安宫牛黄丸是很多家庭常备的“急救药”,往往可用于脑中风的治疗。但也有不少人对安宫牛黄丸存在认识误区,不清楚如何用药,甚至把安宫牛黄丸当作了日常保健药,应注意科学合理用药,没有出现相应疾病的症状,千万不可拿来当保健药吃。
安宫牛黄丸对脑中风有什么作用?
安宫牛黄丸是一种中成药,主要由牛黄、水牛角浓缩粉、珍珠、人工麝香、雄黄、朱砂、黄连、黄芩、郁金、栀子、冰片组成,具有清热解毒,镇惊开窍的作用,临床上常可用于脑中风的治疗。缺血性脑卒中和出血性脑卒中均属于脑中风范畴,缺血性脑卒中急性期患者在常规治疗基础上,加用安宫牛黄丸治疗能有效改善神经功能缺损程度,若患者同时伴有高热、血流动力学异常,还能控制体温,缩短退热时间,并改善血流动力学。另外,安宫牛黄丸还可以辅助治疗出血性脑卒中,尤其适用于意识障碍、高热的患者。
别把安宫牛黄丸当作日常保健药
安宫牛黄丸属于中医急救处方药,并非日常可随意服用的保健药,需要对患者进行辨证论治后,确定有需要才建议服用,如果没有相应的疾病症状,则不要服用,以免对身体造成伤害。安宫牛黄丸方中含有雄黄和朱砂,因分别含有硫化砷和硫化汞等毒性成分,若不遵医嘱使用,擅自将其当作日常保健药长期过量服用,容易对肾脏造成损伤,导致蓄积性慢性中毒,对身体的危害很大,严重影响身体健康。
尤其是老年人群,由于年龄比较大,身体机能逐渐衰退,或者同时存在多种基础疾病,身体虚弱,药物在体内的代谢与排泄能力下降,如果将安宫牛黄丸误当补药长期服用,不仅无法改善身体状况,还可能会受到毒副作用的影响而危及生命。
安宫牛黄丸在治疗急性脑中风方面有着重要的作用,患者在使用过程中必须要对症、合理应用,否则容易适得其反,导致病情加重,严重者甚至会造成生命危险,需要了解清楚相应的注意事项方可使用。那么,在服用安宫牛黄丸时,应注意以下的三个方面:
1、遵照医嘱使用,切忌乱用药
当患者符合安宫牛黄丸的适应症时,可在专业医师指导下进行服用,具体的服用剂量根据患者实际病情不同有所差别。2022年版的《安宫牛黄丸临床应用专家共识》推荐缺血性脑卒中急性期患者的常规剂量为一次1丸,一天1次,重症患者剂量为一次1丸,一天2次,疗程7-14天;而对于出血性脑卒中急性期患者,推荐使用剂量为一次1丸,一天1次,持续使用14天,不可自己盲目用药,以免用药不当导致身体受到伤害。
2、脾胃虚寒者及孕妇慎用
安宫牛黄丸属于药性偏凉的药物,其组方中含有的犀角、牛黄、雄黄、黄芩、黄连、栀子等都是寒凉之物,容易对人的脾胃造成损伤,平时经常出现腹泻的脾胃虚弱患者不宜服用,另外,寒症或大汗淋漓、四肢厥冷的患者也不宜服用。安宫牛黄丸中还含有麝香成分,麝香有活血通经的作用,故孕妇应慎用,否则有堕胎的可能。
3、注意药物之间的相互作用
如果患者正在服用安宫牛黄丸或其他药物,需要先进行咨询是否能够一起吃,应避免将安宫牛黄丸与亚硝酸盐类、亚铁盐类,以及硝酸盐类、硫酸盐类等药物同时服用。安宫牛黄丸含有的雄黄会与亚硝酸盐或亚铁盐(如葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁、硫酸亚铁等)发生化学反应,生成硫化砷酸盐,导致其治疗效果降低,不利于疾病的康复。同理,雄黄还可与硝酸盐或硫酸盐发生相互作用,影响身体健康。
总的来说,安宫牛黄丸在脑中风治疗中发挥出重要的作用,应注意根据病情辨证使用,严格掌握适应症,并把握其治疗作用,合理规范应用于临床治疗中,不可以当作日常保健药,无症状时不要使用,否则药不对症,不仅无法起到治疗疾病的作用,还可能会产生毒副作用,给身体带来极大的伤害。
参考资料:
1.中国医药教育协会.安宫牛黄丸临床应用专家共识[J].中国中西医结合杂志,2022,42(08):933-946.
2.高燕菁.安宫牛黄丸不可用作保健重视朱砂和雄黄的肾毒性[J].家庭中医药,2020,27(11):73-75.