多发磨玻璃结节最大8mm急坏一家,网络求助顺利加号有我未来无忧

戴纪刚的笔记 2024-08-14 19:52:33

肺部是呼吸系统的重要组成部分,具有独特的生理结构,它并非像手脚那样对称分布,而是由左二右三共计五片肺叶构成。所有针对结节的手术均在这五片肺叶上进行。尽管大家对多发磨玻璃结节的处理方法已有所了解,但在术前咨询时,我们发现一些患者对手术切除方式的差异知之甚少。因此,今天我将详细为大家讲解这些差异。

叶切,即肺叶切除术,是通过手术将一片或多片肺叶完整切除的方法。其特点是“切得干净”且“切得快”,能有效切除病变组织并降低复发风险。然而,“切得多”也意味着风险较高、恢复较慢,且肺功能损失较大。

段切,即肺段切除术,是精准分离和切除病变所在肺段,同时保留该肺叶其余正常肺组织的手术方法。其特点是“切得准”,术后恢复较快,肺功能损失也较少。

楔切,即肺楔形切除术,是通过切除一小块楔形肺组织来切除肿瘤或具体病灶的手术方法。其特点是“精准切割”,术后恢复良好,肺功能损失极小。但由于切缘较少,对精准诊断和手术标准要求很高,因此手术时间和医生消耗都相对较大。

简单来说,如果把一棵大树比作肺部,发现病虫害时,叶切就像直接砍掉患有病虫害的主干,虽然基本能切干净,但对树木损伤很大;段切则是切掉有病虫害的那一段分枝,损伤相对较小,但难度有所提升;而楔切则只取出有虫害的那几片叶子,难度最大、耗时最长,但对树木造成的伤害最小。

因此,在面对肺结节这一特殊疾病时,不同的手术方法具有不同的特点和适用范围。医生通常会根据具体情况进行针对性的处理。在治疗时,建议大家对叶切要慎重考虑。手术既要解决眼前问题、处理病灶、恢复健康,也要考虑未来身体恢复的难易度和肺部功能。不能只为了处理病灶而忽视其他因素。治疗应个体化、精准化,我们手术的目的是为了未来的健康生活,而非竭泽而渔(新桥坚守着一个核心思路,可以“拖拖拉拉”4小时的楔切手术,也不允许出现2小时的“高效”叶切)。

以下转自结友的网络咨询:

患者是我妈妈,安徽人,51岁。

我妈妈23年7月份查出肺结节,当时我们没有重视,24年6月10日体检的时候医生说去年的结节有问题,让我们进行了薄层CT扫描,发现结节有增大的趋势,恶性指征明显,医生说99%早期肺癌,当时说实话听到这特别慌,回家就开始了解肺方面的医生,多方打听了解到上海设备好专家好,就想着先去上海。

上海的专家我问了一个是上海的王医生,我问王医生我肺上不止一个结节,我应该怎么切?王医生说如果选择手术,只需要处理那个大的,右肺上叶尖段切除,但是我又去看了四一一的孙医生,孙医生明确告诉我有三个结节是有问题的,都在右肺,其他的实性结节孙医生说是良性的,我想肯定要一下割完啊!

所以我不放心又让我妈妈问他朋友认识的那个医生,那医生问了他认识的胸外科医生,让这个胸外科医生看了片子,胸外科医生也说段切。可是我在网上问了戴主任团队的一个医生,医生说楔形切除,我想着楔切伤害小,而且从抖音,贴吧上看主任做的手术,觉得主任切的很干净,切干净我才能放心啊!

无论从口碑还是技术我觉得主任都很好。我也跟我妈妈商量了,考虑了好几天,最后还是准备找戴纪刚主任来做手术。无论主任选择怎么切,我相信是最好的方案!我跟我妈妈目前心里压力大!想尽快做手术,因为排队还要等一段时间!

还有就是我今年研一,暑假我有空,暑假做手术正好我能照顾我妈妈,我爸爸要上班,我家就我一个孩子,我是独生女,所以我想着现在约的话我妈妈暑假能做上手术。

昨天晚上我也参与了抢号,但是蹲守四十分钟都没看见号,9:30左右出来了一个号,但是等操作结束的时候显示操作失败,所以只能在这里请求主任给我妈妈加一个号,我们一家想来重庆治疗,谢谢您,主任!

我的回复

好好好,名字发我。独生子女家庭很辛苦,我尽量配合你们的时间来,保证既能把妈妈的结节治好了,也不耽误你的学习。

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戴纪刚的笔记

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