两大抗生素“阿莫西林”和“头孢”要认清,用对是宝,用错是害药

良翰评健康 2023-03-01 23:22:11

家住广州的赵女士,最近发生了一件很尴尬的事情。

事情是这样的:这天,赵女士骑着自行车下班回家的时候,由于路上要经过一段比较长的下坡,导致赵女士控制不住速度摔倒在了路上。一开始,赵女士还没有注意到自己已经受伤,只是站起来,拍拍自己身上的灰尘,就仍然骑车回到了家中。

到了家中,赵女士才发现,原来自己的膝盖已经破了一大片,伤口还比较深。

这个时候,一般人们会找来酒精、碘伏等,赵女士也不例外。可是她翻遍了家里就是找不到这两个东西,但是她在家里的药柜里面发现了一盒阿莫西林。

“阿莫西林是消炎药的吧,”赵女士心想。于是,她用盐水冲洗了一下伤口之后,就用水将阿莫西林胶囊中的粉末调成糊状,敷在伤口处。

几天后,赵女士发现自己的伤口不仅没有愈合,反而越来越严重了。这让赵女士慌了神,连忙拖着自己受伤的膝盖,来到了医院就诊。

到了医院,医生听了她的描述之后,连连责备道:“怎么可以乱用药啊?它之所以做成胶囊,就是让你服用的而不是外用的,而且阿莫西林对于伤口并没有用。阿莫西林虽好,用对是个宝,不过如果用错的话,反而是害药。”

说完,医生拿来器械,用生理盐水将赵女士敷上去的阿莫西林冲下去,用新纱布擦干后,再涂上了碘伏,并叮嘱赵女士注意伤口的透气,并避免碰到水。同时也给赵女士开了一瓶碘伏,让她回家去每天用一次。赵女士尴尬的谢过了医生,就去取药了。

在我们的身边,经常会有不懂得药物的机理和用法,从而乱用药的事件发生,这种事件,轻则会闹笑话,重则会导致病情加重。

在我们的生活中,我们最常用的两大抗生素,莫过于阿莫西林和头孢了,那么这两种药物究竟有何不同?他们分别适用于什么病症?他们该怎么使用?接下来,就来给大家一一解答。

阿莫西林的作用

阿莫西林是青霉素类广谱抗生素,是一种极其常见的抗生素。阿莫西林对于沙门氏菌的杀灭作用较为显著,同时对于由沙门氏菌导致的伤寒病的治疗效果显著。

阿莫西林可以用于治疗众多的疾病,比如中耳炎、扁桃体炎、泌尿生殖系统感染、下呼吸道感染等等。同时阿莫西林还可以与其他的抗生素联合作用,用来杀灭幽门螺旋杆菌。

不过,阿莫西林也有一些不良反应,出现的概率约为5%。具体表现为发热,皮疹,哮喘等过敏反应;呕吐,腹泻等消化系统症状;肝肾功能破坏;红斑,皮炎等皮肤症状,等等。

了解了阿莫西林的基本知识之后,我们来说说怎么使用阿莫西林。

首先对于青霉素过敏的人群来说,需要做皮肤试验。我们要知道,阿莫西林是由青霉素衍生而来的,所以对青霉素过敏的人群,很可能对阿莫西林也会过敏。

其次就是对于淋巴瘤、白血病等免疫系统疾病的患者,是禁用阿莫西林的,可能是因为阿莫西林对于免疫系统的作用可能会加重原有疾病的缘故。

最后就是孕妇,因为对于孕妇来说,阿莫西林会降低雌激素浓度,会影响妊娠。同时阿莫西林会进入乳汁中,有导致婴儿过敏的可能,所以需要谨慎使用。

头孢的作用

头孢并不是单纯的一个药物,而是一个大类的统称。是以头孢菌素产生的,经过化学修饰后发展成为的药物。按照其被发明的时间和性能来分,可以分为五代。

第一代药物主要有头孢氨苄,头孢克罗等;二代药物主要有头孢呋辛酯,头孢尼西等;三代药物主要有头孢甲肟,头孢他美酯等;四代有头孢吡肟等;五代有头孢吡普等。由于三代以上的药物不良反应轻,作用强,所以目前主要是以三代以上的“头孢”为主。

接下来讲讲头孢本身:头孢和阿莫西林一样,是属于广谱抗生素,但是头孢的适用范围很广,只要浓度够,几乎可以对所有的细菌产生抑制作用。所以头孢适用的疾病很多,多到难以列举。

另外,头孢也会产生不良反应,但是总体来说比阿莫西林要轻。

首先,是过敏反应,主要表现为皮疹等。

其次,是消化系统,表现为恶心呕吐,严重者还可能会出现肠炎。

最后,就是可能会出现肾脏功能损伤以及神经损伤,但是主要是一代药物的不良反应,后面几代药物的不良反应总体较轻。

然后我们来讲讲头孢该怎么用。

首先一点,也是最重要的一点——禁止饮酒。因为头孢会与乙醛脱氢酶结合,使之活性降低,导致酒精的代谢受到阻滞。而酒精的代谢中间产物则为乙醛,头孢与这些酶结合后,就会导致乙醛的堆积,导致中毒。

患者常表现为头痛甚至昏迷。目前报道的案例中,还有出现心肌炎的案例。

其次就是要注意用头孢的时候,要避免使用其他的抗生素,以防止产生不良的药物相互作用。

阿莫西林和头孢,究竟有什么区别?

区别一:阿莫西林可以杀灭的细菌比头孢要少,而且头孢的适用范围比阿莫西林广,所以阿莫西林主要用于轻症,而头孢可以同时用于轻症和重症。

区别二:阿莫西林的过敏性比头孢要严重,这可能是由于两者化学结构的原因。

区别三:阿莫西林出现的不良反应的几率比头孢大,但是对于一代头孢,发生不良反应的可能性应该比阿莫西林高。这或许与头孢不断进行化学修饰、不断的产生性能更佳的药物有关。

区别四:头孢的化学性质比阿莫西林稳定。阿莫西林一旦溶于水中就很容易水解,而头孢相对比较稳定。

区别五:头孢是一大类,是包括三十余种药物在内的“大家族”,而阿莫西林就只是单纯的一种药物。

通过阿莫西林和头孢,浅谈一下抗生素滥用问题

抗生素滥用这个话题,大家应该不陌生,在此用这两种抗生素,来和大家谈谈抗生素滥用的话题。

相对于阿莫西林来说,头孢的滥用现象应该是更加严重的。因为在上世纪九十年代到本世纪初,我国生产了大量的二代、三代头孢,它们价格低廉,一般的家庭都可以用得起,这也导致了头孢的极大滥用。

正因为头孢的滥用,在临床上就出现了大量难以用头孢杀灭的细菌。甚至在一些省份,这些“超级细菌”出现的比例接近40%。

药物的滥用导致了大量耐药菌的出现,使得这些原本有巨大抗菌作用的药物的效果削弱,导致了临床上难以处理这些耐药菌,对于治疗具有很大的不利。

而为了杀灭这些耐药菌,我们不得不发明出可以杀灭这些细菌的新抗生素,但是一个新药的研发是耗时巨大的,新药的研发速度根本赶不上耐药菌出现的速度,于是就陷入了一个“死循环”。

所以为了避免耐药菌的产生,我们平时的生活中,要尽量控制抗生素的使用,不要随意乱用。

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