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哪几种药千万不能长期吃？

其实，现在除了一些被医生叮嘱长期服药的慢性病患者之外，还有一些人在默默长期用药；我们熟知：随着社会的稳步发展，不同年龄阶段的人群都会承受不同的压力，幼学者承担读书成绩的压力，青年者有着努力拼搏、发家致富的伟大而又注定坎坷的理想之路，中年者的肩上承担养家糊口、上有老下有小的的重任......

在种种因素的交叉中，某些药物的使用可以在一定程度上减轻心理的恐惧、焦虑情绪，让紧绷的神经得到一丝舒缓。同时因经济局势的落败，据数据统计，各国的镇静催眠药处方量逐步上升趋势，2023年美国全国药物使用与健康调查结果显示，对镇静催眠药产生依赖的人群数目极高，已高达6200万人， 应用的广泛程度已与一级镇痛药物——阿片类药物相媲美，且滥用情况在 18～25岁人群中最高。

除了镇静催眠药物出现滥用情况，还有一些药物也被列入了不得长期使用名单，例如中国聋儿康复研究中心发表的一篇文章，研究内容指出我国儿童出现不合理使用抗生素药物的情况，因此使得导致耳聋患者数目高达30多万，须合理控制抗生素的使用，这样才能够有效降低由于抗生素不合理使用而导致的儿童不良反应情况的发生。

那么，大家知道到底哪些药物不建议长期使用吗？长期使用存在哪些弊端呢？别急，本文将着手于3类常见药物为大家详细讲解。

头孢菌素类、红霉素等大环内酯类、庆大霉素等氨基糖苷类......抗生素有很多种类，不过一般情况下都不建议长期服用，当心以下2点弊端出现。

(1)过敏反应：目前市场上的抗生素类药物繁多，在没有做过皮试情况下，有可能药物的使用会引起过敏的发生，主要表现为皮肤不同程度的红肿、皮疹水泡、以及呼吸系统出现困难等症状。

主要是因为抗生素被人体的免疫系统视为敌人入侵者，从而使得免疫系统中的肥大细胞受到刺激，进而促进对机体有损伤的过敏物质的产生，导致过敏症状的发生。

所以在使用抗生素药物之前，一定要谨慎自身的用药史以及对抗生素类药物的过敏史，避免因药物的过敏反应而出现危及生命的情况。

(2)损害肝功能：对于身体各项器官暂未发育成熟的儿童以及青少年来说，盲目地使用抗生素，是在一定程度上会增加肝脏工作量的。

因为抗生素代谢最终的代谢场所是肝脏，如果滥用或长期使用抗生素易导致体内谷丙转氨酶、谷草转氨酶等转氨酶升高，从而引起肝功能异常；

而一些抗生素的存在例如四环素、甲硝唑等，不同程度的的引起多发性末梢神经炎，使得神经系统出现紊乱，引起继发性的肝脏损害，造成肝功能异常，甚至引起药物性肝炎。

总之，医生建议大家：即使抗生素很常见，也很容易买到，但是大家使用的时候还是要多注意用药注意事项，并且不要长期使用，如果短期内没有效果，建议尽早就医，切不可盲目继续服药！

提到激素可能很多患者会有所反感，多不想接受使用，但是，一方面却又被它的疗效吸引，抗炎、抗过敏等作用都很强大，在临床上，糖皮质激素多应用于严重感染或炎症的发生、局部的治疗促进，免疫相关疾病、抗休克治疗等。

不过，激素这类药物使用需要慎之又慎，尤其是长期、大剂量及不适当使用均可能导致严重不良反应和多种并发症，所以不应长期使用；如果真需要使用糖皮质激素一定要和医生一起商定好用量、用药时间、用药持续时长、如何停药等重要信息，切不可按照自己的想法行事，可能会增大以下几种不适症状出现的可能。

(1)增加感染的几率

糖皮质激素可以起到抑制抗原抗体之间结合的反应，从而降低毛细血管通透性的作用，少一些毒素的释放可以减少对身体的伤害，不仅抑制抗体形成，同时也干扰体液免疫的功能，导致体内部分白细胞和吞噬细胞无法发挥作用，阻碍细胞免疫的发挥，进一步使感染扩散。

特别是对免疫系统疾病造成一定的干扰，例如肾病综合征、白血病以及再生障碍性贫血等。

(2)诱发溃疡

诱发溃疡的因素有两点，其中一点是因为其本身加快蛋白质的分解，加快分解的同时又对蛋白质的合成起抑制作用，同时也抑制了细胞的正常增殖，从而可能导致胃肠黏膜萎缩和糜烂，因此胃粘膜失去了保护和修复能力，进而形成胃溃疡。

其二是长期使用一些激素类的药物，会导致胃酸、胃蛋白酶的分泌增强，从而促进胃肠道的消化蠕动功能，但是过量的蠕动会导致胃肠动力学异常，摩擦进一步刺激胃肠黏膜，从而导致消化道出现出血情况，严重情况下出现胃肠穿孔。

(3)骨质疏松

骨质是维持机体性能的重要结构之一，长期服用会影响钙离子的稳定，使得小肠对钙和磷的吸收下降，而增强肾脏肾脏对尿钙的排泄功能，进出不成正比，使得体内钙离子的大量流失因此钙离子的浓度下降，从而导致骨质疏松的发生。

同时，糖皮质激素抑制新骨骼合成，一旦成骨细胞的活性被破坏，就会对骨骼的新生产生破坏，当平衡守则失调，也会导致骨质的疏松。

当然，如果真的使用糖皮质激素不当，还可能更容易出现多毛、水肿、满月脸、贫血等副作用，所以大家一定要谨慎用药！

正如开篇我们提到的那样，现在各年龄阶段的人群都面临着各种各式的挑战，睡眠没有保障的人群在增加，镇静催眠药就进入了很多人的视野；

并且，镇静催眠类药物同样有多种，例如苯二氮类药物中的地西泮、艾司唑仑以及巴比妥类药物中的苯巴比妥等，不过，这些药物亦不建议大家长期服用，医生更建议大家通过改变生活习惯，拥有良好的睡眠环境，从根源上解决睡眠问题。

如果过量服用镇静催眠药，人们可能会面临以下这些不良反应。例如过量服用地西泮会导致神志恍惚伴随头晕、头痛、嗜睡、幻觉等状态；

严重情况下甚至会昏迷不醒，主要是因为药物会降低脑部的血液循环，使得脑部出现缺血缺氧的症状，进而导致大脑神经受损，而比较严重的中毒表现还有瞳孔反射降低、瞳孔缩小、正常腱反射减弱或消失等。

临床上常用的艾司唑仑片也会引起口舌干燥、无力、共济失调、乏力等症状，镇静药物拥有相同的作用机制都是类似的，原理上是对细胞因子起促进、增强作用，使得传递中枢中的神经递质被抑制，从而使得正常的电位无法发挥作用，就相比于日常生活中地正常供电被切断一般，使得生活无法进行下去。

同时松弛骨骼肌，使人处于一个疲惫想入睡的状态，这就是为什么吃完此类药物后大家都会想入眠的原因。但当过度的抑制和阻碍，就会导致系统的紊乱，膜电位的不协调从而导致机体出现休眠症状。

其实，我们刚才已经大致提到了一些，我们不建议的是：自行长期服用，但并没有说这几种药物一定不能长期使用，有些患者真需要长期来服用相应药物来稳定病情，对于他们来说，长期使用这些药物的益处是大于潜在风险的，且医生会尽量规避风险。

就像一些肾炎患者可能需要较长期服用抗生素；系统性红斑狼疮以及肾病综合征等患者是需要长期服用糖皮质激素的，严重焦虑/睡眠障碍的患者可能要长期服用镇静催眠药......

但是这需要医生根据患者的实际情况来判定，咱们自己千万不要随便长期服用一种药物，得不偿失的可能性更大。

不过，对于中老年人来说，除了注意没有医生叮嘱不要长期服药之外，私自停药这件事同样不能做！对于大部分人群特别是中老年人的来说，因为观念以及摄入知识的不同，总是会认为疾病当处于稳定机理后就可以将药物停掉，但是临床上最忌讳的就是私自停用药物，不仅会引起疾病的反弹甚至会导致戒断综合征的发生。

例如长期服用糖皮质激素的人群，会对药物产生一定的依赖性，若是此时不遵循多次少量停药的机理，则易导致疾病出现反跳现象，也就是在原先疾病发展的基础上再次出现水肿、高血压、蛋白尿等情况，若此时再次服药就要再次加大药量，因此也使得副作用更加明显，对机体的伤害也会更加严重。

并且药物的长期使用会损害机体，使得机体本身的肾上腺皮质功能减退，突然停药时神经系统中的下丘脑垂体轴无法及时反应，则会导致肾上腺皮质的萎缩。

总而言之，是药三分毒，药物的研发是为了治疗疾病的发生，但并不能肆意滥用，反之还可能对机体造成不可逆转的伤害，并且，药物能否停用最好也询问好主治医生，不妨出现反复，大家明白了吗？

参考文献:

[1]魏巍. 糖皮质激素治疗风湿病副作用观察及护理[J]. 经济技术协作信息, 2019, (21):99.

[2]陈曦. 抗生素滥用的现状及危害[J]. 品牌与标准化, 2023, (3):115-117.