老张患上痛风已经有半年了,起初他也控制饮食,忌口一段时间后实在难受,就只吃药,不控制饮食了。
就这么一直拖,老张发现自己的大脚趾处已经长出了痛风石,不得不开始忌口。
北京大学人民医院风湿免疫科主任杨铁生指出:
长时间不治疗痛风,尿路就会感染,尿酸盐结晶还会在肾脏沉积,严重的情况下会引起痛风性肾病,甚至导致肾功能衰竭。
2018年有监测数据显示,我国成人高尿酸血症患病率达14.0%(男性为24.5%,女性为3.6%),其中青年男性(18~29岁)患病率达32.3%!
痛风已经年轻化!症状加重会如何?在一般状况下,人体血液中尿酸的正常水平应低于420μmol/L,超出这个水平就会被诊断为高尿酸。
丽水市中心医院检验中心的徐冬梅医生指出,现在青少年尿酸高的情况很常见。
在她的工作时间里,其中一天有16名处于初、高中阶段的青少年尿酸都偏高,有的甚至高出正常值近一倍,大部分是男性!
到底是什么导致了痛风?
1、尿酸生成过多:体内嘌呤代谢过程中产生的尿酸过多,超过了肾脏的排泄能力。
2、代谢功能出现问题:肾脏排泄尿酸的功能出现问题,导致尿酸在体内积累。
3、饮食因素:红肉、海鲜、啤酒等高嘌呤食物食用过多,生成的尿酸超标,肾脏难以代谢。
4、肥胖:体重超标或肥胖会提高尿酸水平,降低尿酸的排泄。
人体中的嘌呤,绝大多数(约80%)由身体内部代谢产生,而仅有少数部分(大约20%)来源于食物摄入。
现在的青少年营养都非常好,家长也不控制他们的饮食,往往就会出现尿酸超标,甚至是痛风的结果。
如果平时饮食不忌,在一般情况下,痛风往往会加重:
痛风发作的次数增加、持续时间延长、红肿、疼痛加剧。
而且,可能不再局限于一个关节,而是扩散到手指、手腕、膝盖和脚踝等多个关节,导致活动受到限制,长出多个痛风石。
除了关节上的问题,肾脏也会受到损害,导致蛋白尿、血尿,甚至肾结石、肾功能不全。
痛风十分痛苦,应该怎么急救缓解症状?北京协和医院博士、首都医科大学宣武医院主任医师孔芳指出,痛风急性发作时,关节疼痛非常剧烈,以下是急救方法:
减少活动,卧床休息,抬高患肢,避免负重。使用布洛芬,依托考昔片、双氯芬酸钠缓释片等药物消肿止痛。
要强调的是错误做法:
避免按摩、热敷,也不要自己看网络结果购买药物,也不要根据他人的经验自行治疗。
痛风忌口很重要!应该怎么做?1、要严格控制饮食
严格限制嘌呤摄入,选择低嘌呤食物,避免高嘌呤食物,多吃蔬菜和水果,少吃盐。
高嘌呤食物主要有:
动物内脏,比如,猪肝的嘌呤含量275 mg/100g
甲壳类食物,比如,贻贝的嘌呤含量高达 414 mg/100g。
浓肉汤,汤越浓,嘌呤越高。
2、饮水
北京医院风湿免疫科副主任医师刘爱华指出,痛风患者的饮水量每日要至少2000毫升,以促进尿酸排泄。
小结忽视痛风的治疗会导致尿路感染、痛风性肾病,甚至肾衰竭。
痛风症状加重时,可能导致多个关节疼痛,还会促进痛风石形成,甚至活动都受到限制,导致肾功能受到伤害。
在痛风的急性期,需要减少活动、卧床休息、抬高患肢、使用降尿酸药物、非甾体消炎药。应避免按摩、热敷和自行购药治疗。
而且痛风患者还应该严格忌口,限制嘌呤的摄入,不能吃动物内脏、甲壳类和浓肉汤。多吃蔬菜水果,少吃盐,每日饮水至少2000毫升。
参考资料
[1]《急性痛风发作 先学会“自救”》.北京青年报.2022年03月29日.
[2]《“10后”已经开始痛风了?男孩尿酸值爆表!药师提醒|健康热点》.封面新闻.2024-09-25.
[3]《想要控制好痛风,这 7 类食物最好别碰!》.科普中国.2023-10-08.