很多糖友担心病程长了以后，肠道菌群重建效果会不好，而且不能逆转的话，就没必要干预了。其实这样想法不对，因为病程长虽然逆转机会比较小，但是可以显著改善血糖，减少用药，这样也会降低并发症风险。今天介绍一个20年病程糖友，仅仅两周就减少胰岛素31单位，血糖控制平稳，睡眠改善，供参考。

一、患者疾病情况

糖友车某，男，59岁，20年2型糖尿病，口服酒石酸美托洛尔片，1次/1片；阿托伐他汀钙片1次/1片；皮下注射甘精胰岛素注射液18iu，谷赖胰岛素注射液三餐前14iu，血糖控制不佳，睡眠质量一般，作息不规律。

二、肠道菌群重建主要内容

1、干预前做好针对性体检与评估、教育；

2、清肠一次，排出肠道垃圾，为肠道菌群改善建立好的环境；

3、使用盐酸小檗碱一周，抑制有害菌与过路菌；

4、服用复合益生菌干预剂，改善肠道黏膜通透性，改善肠道菌群，增加营养；

5、健康饮食，科学运动，中医放松；

6、全程佩戴动态血糖仪来观察血糖变化。

三、干预效果

根据动态血糖仪的数据，逐步减少胰岛素的使用。重建14天后，甘精胰岛素注射液18iu改为8iu，谷赖胰岛素注射液三餐前14iu改为7iu，总共每天减少31iu，血糖比较平稳，睡眠质量有所改善，患者非常满意。

因此，对于病程非常长的糖尿病病人，进行肠道菌群重建一样有可能显著改善病情的，值得大家借鉴。